ক্রাউন-রাম্প লেন্থ (CRL) পরিমাপের চার্ট

গর্ভাবস্থায় নিয়মিত চেক–আপ, প্রসবপূর্ব স্ক্রীনিং এবং স্ক্যানগুলি করানো জরুরি। প্রসবের তারিখ নির্ধারণে,গর্ভদশার বয়স হিসাব করতে এবং ক্রোমোজোমীয় অস্বাভাবিকতাগুলির খোঁজ পাওয়ার জন্য নির্ধারিত টেস্টগুলি করানোর জন্য হয়ত আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে বলবেন, যাতে আপনার গর্ভাবস্থাটি সহজভাবে অগ্রসর হতে পারে।ভ্রূণের ক্রাউন–রাম্প লেন্থ (CRL)-এর পরিমাপনটি হল এই ধরনেরই একটি স্ক্যান।

সিআরএল (CRL) কি?

সিআরএল হল ভ্রূণের দৈর্ঘ্য যা তার মাথার শীর্ষ থেকে নিতম্ব পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়।এই পরিমাপটি সেন্টিমিটারে করা হয় এবং অঙ্গ–প্রত্যঙ্গগুলি এবং কুসুম থলিটি এর বিবেচনায় পড়ে না।যেহেতু সিআরএল গর্ভাবস্থার 6-7 সপ্তাহ থেকে সর্বোচ্চ 14 সপ্তাহের মধ্যে করা হয়, তাই ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স গণনা করার ক্ষেত্রে এটি কার্যকর।গর্ভাবস্থার এই পর্যায়ে স্বল্প জৈবিক পরিবর্তনশীলতা এটিকে আপনার শিশুর গর্ভকালীন বয়সের সবচেয়ে সঠিক আনুমানিক হিসাব দিয়ে থাকে।

সিআরএল থেকে গর্ভাবস্থার বয়সটি একবার সুস্পষ্ট হয়ে গেলে,আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে আপনার প্রসবের একটা আনুমানিক তারিখ দিতে পারেন।এই স্ক্যানটি যত আগে পরিচালিত হয় তত বেশি নির্ভুল হয়।মনে রাখবেন যে গর্ভকালীন বয়স নিষেকের বয়স থেকে পৃথক হয়।গর্ভকালীন বয়স আপনার সর্বশেষ মাসিকের প্রথম দিন থেকে গণনা করা হয়, তবে গর্ভাধান বা নিষেকের বয়স সাধারণত গর্ভকালীন বয়সের চেয়ে দুই সপ্তাহ কম হয়।

আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের ব্যাপারে ক্রাউন–রাম্প লেন্থ কি নির্দেশ করে?

সিআরএল স্ক্যান আপনার গর্ভের শিশুর সুস্থতা এবং বিকাশের মূল্যায়ন করতে আপনার ডাক্তারবাবুকে সহায়তা করে।জন্মের সময় একটি শিশুর গড় পরিমাপ হয় প্রায় 51 সেন্টিমিটার লম্বা এবং ওজনে প্রায় 3.5 কেজি মতো।এই স্ক্যানের সাহায্যে আপনার গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে আপনার গর্ভস্থ শিশুটির দৈর্ঘ্য এবং ওজন সন্ধান করা সম্ভব।নিম্নলিখিতগুলি এমন কিছু সমস্যা যা সিআরএল প্রকাশ করতে সহায়তা করেঃ

• হৃদস্পন্দনের উপস্থিতিঃ যদি সিআরএল পরিমাপ 7 মিমি বা তার বেশি হয় তবে সেক্ষেত্রে একটি ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের হৃদস্পন্দন সনাক্ত করতে পারে।এই ধরণের আল্ট্রাসাউন্ড বাইরে থেকে সঞ্চালন করার পরিবর্তে যোনি পথের মাধ্যমে করা হয়ে থাকে যা সর্বাধিক করে থাকা আল্ট্রাসাউন্ডের মধ্যে পড়ে।
• মিসক্যারেজ বা গর্ভপাতঃ একটি সিআরএল হৃদস্পন্দনের অনুপস্থিতি এবং তার ফলস্বরূপ লক্ষ্য করতে না পারা একটি গর্ভপাতের ব্যাপারটি প্রকাশ করতে পারে।এসব ক্ষেত্রে, প্রত্যাশিত মা ব্যথা বা রক্তক্ষরণের মতো গর্ভপাতের স্বাভাবিক লক্ষণগুলিতে ভোগেন না।নীরব গর্ভপাত হিসাবেও পরিচিত এরূপ পরিস্থিতিতে প্লাসেন্টা বা অমরাটি প্রেগনেন্সি হরমোন উৎপাদন করতে থাকে, যা সেই মহিলাকে এটি বিশ্বাস করায় যে তিনি এখনও গর্ভবতী রয়েছেন।
• যদি আপনার মিন স্যাক ডায়ামিটার (এমএসডি) সিআরএল পরিমাপের চেয়ে বড় কিন্তু 5 মিমি–এর কম থাকে তবে প্রথম ত্রৈমাসিকের গর্ভপাত আসন্ন হতে পারে।এটি আপনার শিশুর একটি সাধারণ হৃদস্পন্দন সনাক্ত করার পরেও ঘটতে পারে।
• সিআরএল পরিমাপগুলি, যদি নীচের দিকে থাকে তবে তা এডওয়ার্ড সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 18), ট্রিপলয়েডি বা অন্যান্য বৃদ্ধি–সম্পর্কিত সমস্যাগুলির মতো ক্রোমোজোমীয় অস্বাভাবিকতাগুলিরও ইঙ্গিত হতে পারে।
• একটি গবেষণা অনুযায়ী, গর্ভকালীন 10′ম সপ্তাহের আগে পরিমাপ করা সিআরএল এবং জন্মের ওজনের মধ্যে একটা সরাসরি পারস্পরিক সম্পর্ক আছে।এটি এক প্রকারের সমীক্ষা, কারণ অন্যান্য গবেষণাগুলি উভয় কারণের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্কের উপর ফোকাস করে কেবল গর্ভধারণের দশম সপ্তাহ পরে।গর্ভবতী মহিলাদের উপর মোট 632 টি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান সম্পাদন করা হয়েছিল যাদের কোনও জটিলতা ছিল না।ফলাফলগুলি সূচিত করেছিল যে ভ্রূণের প্রথম ত্রৈমাসিকের প্রথম দিকে করা ভ্রূণের সিআরএল ও জন্মের ওজনের মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্বন্ধ রয়েছে।এটি লো বার্থ ওয়েট(LMB) বা জন্মকালীন স্বল্প ওজনের পূর্বাভাস দিতে এবং হবু মা–বাবাদের মানসিকভাবে অকাল প্রসব এবং নবজাতকের যত্নের ব্যাপারে প্রস্তুত থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করতে সাহায্য করে।

ক্রাউন রাম্প লেন্থ চার্ট

সিআরএল ডায়াগ্রামটি প্রথম 1975 সালে রবিনসন উপস্থাপন করেছিলেন এবং এখনও এটি গর্ভাবস্থার বয়স, প্রসবের আসন্ন তারিখের পাশাপাশি তা মূল্যায়নের জন্য প্রাথমিক রেফারেন্স। নীচে, আমরা আপনার রেফারেন্সের জন্য একটি সিআরএল চার্ট প্রদান করলাম।

এগুলি হল গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে ভ্রূণের আনুমানিক পরিমাপ।অন্যান্য বিভিন্ন বিষয় যেমন মায়ের বয়স, ধূমপানের অভ্যাস এবং কি পরিমানে ফোলিক আসিড গ্রহণ করা হয়েছে ইত্যাদি এই পরিমাপের ওপর প্রভাব বিস্তার করে।

প্রতিটি শিশুই আলাদা প্রকৃতির হয় এবং তাদের বৃদ্ধি ও বিকাশে সামান্য তারতম্য থাকাটা স্বাভাবিক।আপনার ডাক্তারবাবুর নির্দিষ্টকৃত পরিমাপগুলি সিআরএল চার্টের পরিমাপের থেকে পৃথক হতেই পারে।একটি সিআরএল স্ক্যানের পর অবশ্যই আপনার সন্তানের অগ্রগতির ব্যাপারে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার বিষয়টি নিশ্চিত করবেন এবং ওনাকে তার একটি পুঙ্খানুপূঙ্খ রিপোর্ট দিতে বলবেন।