গর্ভাবস্থায় ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান(TVS)

একজন মা হয়ে ওঠার জন্য গর্ভাবস্থা হল একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল সময় এবং মা এবং শিশু উভয়ের সাথেই সকল কিছু ঠিক থাকাকে নিশ্চিত করতে এই সময় চূড়ান্ত যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুর সুস্বাস্থ্য যাচাই করতে পরিচালিত বিভিন্ন পরীক্ষার মধ্যে ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান (TVS) আজকের সময়ের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য একটি পরীক্ষা।ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড হল এমন এক ধরণের স্ক্যান যা ডাক্তারদের মহিলাদের প্রজনন অঙ্গগুলিকে পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে সহায়তা করে।

একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল স্ক্যান কি?

সমস্ত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলিতে গর্ভবতী মহিলার অভ্যন্তরীণ অঙ্গাণুগুলির চিত্র হিসাবে অভিক্ষিপ্ত করতে উচ্চ–ফ্রিকোয়েন্সির শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়।কোনও রকম অস্বাভাবিকতা থেকে থাকলে সেগুলি নির্ধারণের জন্য এই পরীক্ষাগুলি ডাক্তারদের সহায়তা করে থাকে।গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে TVS পরীক্ষাটিতেও এই একই নীতিই প্রযোজ্য।এই পরীক্ষা চলার সময়,ডাক্তারবাবু ডিম্বাশয়, যোনি, জরায়ু,ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং গর্ভাশয়ের মত স্ত্রী–প্রজনন অঙ্গাণুগুলি পরীক্ষা করেন।এটি হল সেই সকল অঙ্গাণুগুলির একটি আভ্যন্তরীণ পরীক্ষা যেখানে ডাক্তারবাবু একটি আলট্রাসাউন্ড প্রোব যোনি নালীকায় প্রবেশ করান এবং শব্দ তরঙ্গগুলি গর্ভস্থ ভ্রূণের একটি প্রতিচ্ছবি তৈরী করতে সহায়তা করে।চিত্রটি বিবর্ধিত করার সময়,ডাক্তারবাবু কোনওরকম অসঙ্গতি বা অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করেন।

কখন একটি TVS আলট্রাসাউন্ড করানোর প্রয়োজন হয়?

যদি গর্ভবতী মহিলাটির পূর্বে গর্ভপাতের মত ইতিহাস অথবা এক্টোপিক গর্ভাবস্থা থেকে থাকে অথবা গর্ভবতী মহিলাটি যন্ত্রণা অনুভব করেন,রক্তপাত হতে থাকে অথবা বন্ধাত্ব্যের চিকিৎসার অধীনে থেকে থাকেন তবে সেক্ষেত্রে ডাক্তাররা সাধারণত প্রথম 6-10 সপ্তাহের মধ্যে একটি TVS স্ক্যান পরিচালনা করার পরামর্শ দিয়ে থাকেন ।এই পরীক্ষাটি মেয়াদ শেষ না হওয়া অবধি দশ সপ্তাহ পর পর্যন্তও চালানো হয়ে থাকে।যদি হবু মায়ের মধ্যে অকাল প্রসবের ইতিহাস থেকে থাকে তবে সেক্ষেত্রে তার জরায়ু পরীক্ষা করার প্রয়োজনেও একটি TVS স্ক্যান করানো জরুরী।আবার হবু মা যদি অতিরিক্ত ওজনের অধিকারী হয়ে থাকেন এবং নিয়মিত স্ক্যানের সময় চিত্রগুলি যদি পরিষ্কার না হয়ে থাকে,সেক্ষেত্রেও এই পরিক্ষাটি করানোর সুপারিশ করা হয়ে থাকে।

একটি TVS সম্পাদন করতে কত সময় লাগে?

একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল স্ক্যান সম্পাদন করতে প্রায় 30-60 মিনিট মত সময় লাগে,যার মধ্যে আবার এই পরীক্ষাটি করানোর জন্য মাকে প্রস্তুত করার সময়টিও অন্তর্ভূক্ত থাকে।এটি পরিচালনা করানো হয় যখন ডাক্তারবাবু গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে অর্থাৎ 10 সপ্তাহের পূর্বে ভ্রূণের বৃদ্ধিটি একবার পরিদর্শন করতে চান।এই সময় গর্ভস্থ শিশুটি অত্যন্ত ক্ষুদ্র হওয়ার কারণে এবং মায়ের তলপেটের একদম নীচের দিকে অবস্থান করার জন্য পেটে স্ক্যান করার মাধ্যমে গর্ভস্থ ভ্রূণটিকে দেখতে পাওয়া না যাওয়ার কারণে একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল স্ক্যান করানো হয় যা একজন ডাক্তারবাবুকে গর্ভস্থ শিশুটিকে দেখার ক্ষেত্রে সহায়তা করে থাকে।

একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসাউন্ড কেন সম্পাদন করা হয়?

এই পরীক্ষাটি পরিচালনা করার দ্বারা ডাক্তারবাবু শিশুর হৃদস্পন্দন শুনতে এবং যেকোনও অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সমর্থ হন।ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসাউন্ড পরীক্ষার অন্যান্য সুবিধাগুলির মধ্যে, ডাক্তারবাবু এক্টোপিক গর্ভাবস্থার যে কোনও সম্ভাবনা দূর করতে এবং গর্ভাবস্থা ঠিকঠাক চলছে কিনা তা নিশ্চিত করতে পারেন। অন্তঃসত্ত্বা মহিলাটি গর্ভে দুটি কিম্বা তিনটি যমজ সন্তান ধারণ করেছেন কিনা তাও নির্ধারণের ক্ষেত্রে এটি সহায়তা করে।যদি কোনও কারণে গর্ভবতী মা অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ অথবা দাগ লক্ষ্য করে থাকেন অথবা তলপেটে যন্ত্রণা অনুভব করেন, সেক্ষেত্রেও ডাক্তারবাবু এই সকল উপসর্গগুলির প্রকৃত কারণটিকে নির্ধারণ করতে এই পরীক্ষাটি পরিচালনা করতে পারেন।

একটি TVS এর জন্য কীভাবে প্রস্তুত হবেন

যেহেতু এই পরীক্ষাটিতে কোমরের নিচের অংশ থেকে পোশাক ছেড়ে ফেলতে হয়,সেই কারণে পরীক্ষাটি করাতে যাওয়ার সময় উপযুক্ত পোশাক যেমন ঢিলাঢালা পায়জামা কিম্বা সালোয়ার কুর্তা পরার পরামর্শ দেওয়া হয়।একটি TVS পরীক্ষা হয় একজন ডাক্তারবাবু অথবা কোনও একজন প্রযুক্তিবিদ দ্বারা পরিচালিত হয়ে থাকে এবং তারা যেকোনও লিঙ্গেরই ব্যক্তি হয়ে থাকতে পারেন।সুতরাং আপনি যদি এই পরীক্ষাটিকে কোনও মহিলার দ্বারা পরিচালিত করাতে চান তবে আগে থেকেই সেটি ক্লিনিকে জানিয়ে রাখা নিশ্চিত করুন।অনেক মহিলাই আবার পেটের স্ক্যানের চেয়েও TVS পরীক্ষাটি করানোতে বেশি স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করেন যেহেতু এটি করাতে মূত্রাশয়কে জল দ্বারা পূর্ণ করার প্রয়োজন হয় না।আসলে খালি মূত্রাশয়টি সহজেই গর্ভস্থ শিশুর সুস্পষ্ট ছবি পাওয়ার পক্ষে অনেকটাই ভালভাবে কাজ করে।

TVS আলট্রাসাউন্ড পদ্ধতি

আপনি যদি ট্রান্সভ্যাজিনাল স্ক্যানটি করানোর জন্য যান তবে আপনার সেটির পদ্ধতি সম্পর্কে জানা উচিত।সুতরাং এখানে রইল আপনাকে যা করতে বলা হবে।আপনার কোমরের নিচের অংশের পোশাক ছেড়ে ফেলার পর আপনাকে পিঠের উপর ভর দিয়ে চিত হয়ে পাগুলিকে ছড়িয়ে এবং হাঁটু থেকে ভাঁজ করে শুতে বলা হবে।নার্স আপনার নিচের অর্ধেকটি একটি কাপড় দিয়ে ঢেকে দেবেন।আর ডাক্তারবাবু আপনার যোনি পথের মধ্য দিয়ে প্রায় 2-3 ইঞ্চি মত প্রোবটিকে প্রবেশ করাবেন।প্রোবটি একটি পিচ্ছিলকারক আস্তরণ দ্বারা আচ্ছাদিত হয় যার উপরে একটি জেল থাকে যা প্রবেশের পথকে সুগম করে।আপনি প্রথম অবস্থায় কিছুটা অস্বস্তিবোধ করতে পারেন,তবে একটি দ্রুত ও যন্ত্রণামুক্ত পরীক্ষার জন্য আপনার একটি দীর্ঘ শ্বাস নিয়ে শিথিল থাকার চেষ্টা করা উচিত।

স্ক্যান করার পরবর্তীতে কি হবে?

আপনি যদি স্ক্যানের সময় টান অনুভব করেন তবে আপনার পেশীগুলিতে কিছু সময়ের জন্য ব্যথা অনুভূত হতে পারে।আপনি প্রথম দিকে কিছুটা অস্বস্তিবোধ করতে পারেন এবং স্ক্যানের ঠিক পরে পরেই দাগ হওয়াও লক্ষ্য করতে পারেন।সার্ভিক্সের চারপাশের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলি ফেটে গেলে সাধারণত এটি হয়ে থাকে।তবে যতক্ষণ না রক্তক্ষরণ হতে শুরু করে তলপেটের তলদেশে খিঁচুনি অনুভূত হতে থাকে এবং যার জন্য আপনার ডাক্তারবাবুকে অবশ্যই অবহিত করতে হয় ততক্ষণ পর্যন্ত এটি স্বাভাবিক।

ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি

ট্রান্সভ্যাজিনাল স্ক্যান করার সময় এর সাথে কোনওরকম আলোকবিচ্ছুরণ জড়িত না থাকার কারণে চিকিৎসা সমিতির দ্বারা এটি মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই সুরক্ষিত হিসেবে বিবেচিত।এই ধরনের প্রতিবিম্ব তৈরীর কৌশলটিতে কোনও ঝুঁকির কারণ নেই।তবে এই পরীক্ষাটি চলনা করার সময় আপনি যদি ভীষণ মাত্রায় অস্বস্তিবোধ করেন তবে সেক্ষেত্রে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারবাবুকে অবগত করুন।

এর ফলাফলে কি দেখায়?

TVS এর ফলাফলগুলি প্রথমে একজন রেডিওলজিস্টের দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয় এবং তারপর সেটিকে ডাক্তারের কাছে পাঠানো হয়।এর ফলাফলগুলি ডাক্তারবাবুকে ফাইব্রয়েডস, সিস্ট, ক্যান্সার,শ্রোণী অঞ্চলে সংক্রমণ,গর্ভপাত,নিম্নবর্তী অমরা,এক্টোপিক গর্ভাবস্থা এবং রুটিন গর্ভাবস্থার মত শর্তগুলি নির্ধারণে সহায়তা করে।

ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান করানোর খরচ কীরকম?

একটি TVS স্ক্যান করানোর খরচ এক শহর থেকে অন্য শহরে পৃথক পৃথক হয়ে থাকে।এমনকি আপনি যে ধরনের মেডিক্যাল সেন্টার বেছে নেন তাও এর খরচের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।তবে গড়পড়তা হিসেব অনুযায়ী একটি TVS স্ক্যান করানোর খরচ হওয়া উচিত 700-1100 টাকার মধ্যে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

1.একটি TVS স্ক্যান কি গর্ভপাতের কারণ হতে পারে?

যতক্ষণ পর্যন্ত ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানটি একটি পরিচিত সুবিধাযুক্ত ক্লিনিকের মধ্যে একজন প্রশিক্ষিত পেশাদারের সহায়তায় পরিচালনা করা হয়ে থাকে,ততক্ষণ গর্ভপাত হওয়ার কোনও সম্ভবনার কারণ নেই।গর্ভাবস্থা পরীক্ষার অন্য যেকোনও আলট্রাসাউন্ডের মত,জরায়ুর একটি TVS পরীক্ষাও নিরাপদ বলে বিবেচিত।

2.TVS আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাটি কি যন্ত্রণাদায়ক?

TVS স্ক্যানটি বেশ যন্ত্রণাদায়ক হয়ে উঠতে পারে যদি আপনি পরীক্ষাটি করানোর সময় মানসিক চপে ভুগে থাকেন এবং আপনার পেশীগুলি শক্ত হয়ে থাকে।ব্যথাহীন একটি অভিজ্ঞতার জন্য, পরীক্ষাটি করানোর পূর্বে এবং পরীক্ষাটি করানোর সময় আপনাকে শিথিল থেকে একটা গভীর শ্বাস নেওয়ার পরামর্শই দেওয়া হয়।তবে আপনার ব্যথাটি যদি অব্যহত থেকে যায় সেক্ষেত্রে অবিলম্বে ডাক্তার দেখানোর পরামর্শই দেওয়া হয়।

যদিও আপনি সামান্য অস্বস্তিবোধ করতে পারেন এবং TVS স্ক্যানটি করানোর সময় জবুথবু হয়ে থাকতে পারেন,তথাপি এর ফলাফলগুলি বিশ্বাসযোগ্য এবং 24 ঘন্টার মধ্যে উপলভ্য হয়ে থাকে।আর ভ্রূণের এবং মায়ের দেহের আভ্যন্তরীণ অঙ্গাণুগুলির পরিষ্কার চিত্র পাওয়ার জন্য এই ঝুঁকিবিহীন পরীক্ষাটি করানোর জন্য উচ্চ মাত্রায় সুপারিশ করা হয়।