জন্ম নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ দম্পতি বেশিরভাগ কনডম এবং গর্ভনিরোধক ওষুধ পছন্দ করে। কনডমগুলিতে ব্যর্থতার খুব সামান্য হার থাকে, গর্ভনিরোধক ওষুধগুলি নিজেরাই হরমোন, নারীর দেহের হরমোনাল ভারসাম্যের সাথে হস্তক্ষেপ করে। অন্যান্য প্রাকৃতিক হরমোন-মুক্ত বিকল্প যেমন ইমপ্লান্ট এবং ইন্ট্রাইউটেরাইন ডিভাইস (আইআইডি) মহিলার গর্ভাবস্থায় দীর্ঘ সময়কালের ফিক্সচার হিসাবে আসে, যা প্রয়োজন হলে এটি অপসারণ করা কঠিন করে তুলতে পারে। এই পদ্ধতিতে একটি খুব নিরাপদ এবং প্রাকৃতিক বিকল্প হল সার্ভিক্যাল ক্যাপ। ফেমক্যাপ হিসাবে বিক্রি করা সার্ভিক্যাল ক্যাপ, অন্য প্রচলিত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির উপর তার অসংখ্য সুবিধাগুলির কারণে একটি গর্ভনিরোধক হিসাবে তার জনপ্রিয়তা ক্রমবর্ধমান।
একটি সার্ভিক্যাল ক্যাপ একটি ছোট কাপের আকারের পুনর্ব্যবহারযোগ্য এবং অস্থায়ী গর্ভনিরোধক যন্ত্র, যা নারীদের দ্বারা অপরিকল্পিত গর্ভধারণ প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। আইইউডির মতো ইন্ট্রাইউটেরাইন রোধের বিপরীতে, সার্ভিক্যাল ক্যাপটি মহিলাদের নিজেরাই যে কোন সময় এবং যে কোন জায়গায় প্রয়োজনমত লাগাতে বা খুলতে পারেন। মেডিকেল গ্রেড সিলিকন দিয়ে তৈরি সার্ভিক্যাল ক্যাপ, একটি ছোট টুপির মত আকারের হয়। এটি একটি ল্যুপের ভিতরে এনক্যাপসুলেটেড একটি ছোট গম্বুজ আকৃতির গঠন আছে। যৌনসঙ্গমের আগে, মহিলাটি তার যোনিতে এটি প্রবেশ করতে পারে, এভাবে গম্বুজটি সার্ভিক্সকে ঢেকে রাখে। এটি কার্যকরভাবে শুক্রাণুর গর্ভে প্রবেশ করার পথকে ব্লক করে। ল্যুপ আকৃতির কাঠামোটি একটি প্রসারিত দিক এবং একটি সংকীর্ণ দিক থাকে। যোনিতে প্রবেশ করার সময় এটি ঘোরে এবং এটি সার্ভিক্সে পৌঁছে যাওয়ার পরে পুরোটা প্রসারিত হয়ে যায়।
সার্ভিক্যাল ক্যাপ সবসময় স্পারমিসাইডের সঙ্গে ব্যবহৃত হয়। স্পারমিসাইডে একটি রাসায়নিক পদার্থ থাকে যা শুক্রাণুকে মেরে ফেলতে পারে। সার্ভিক্যাল ক্যাপ সন্নিবেশ করার আগে, ক্যাপের নীচের অংশে গভীর খাঁজ করে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ স্পারমিসাইড প্রয়োগ করা হয় এবং ঢোকানো হয়। এটি একটি শারীরিক এবং রাসায়নিক উভয় বাধাই তৈরি করে, অন্তর্মুখী শুক্রাণুর বিরুদ্ধে দ্বিস্তরীয় সুরক্ষা দেয়।
সার্ভিক্যাল ক্যাপ শরীরের জন্য নিরাপদ কারণ এটি ল্যাটিক্স মুক্ত এবং হরমোন-মুক্ত। সার্ভিক্যাল ক্যাপ তৈরির ক্ষেত্রে ব্যবহৃত সিলিকন উপাদানটি চিকিৎসাগত গ্রেডের, এটি কোনও মাইক্রো অর্গানিজমের বৃদ্ধির জন্য একটি প্রতিকূল পৃষ্ঠ তৈরি করে। তবে, টক্সিক শক সিন্ড্রোমের ইতিহাস থাকলে অথবা যোনি বা সার্ভিক্যাল এলাকায় যে কোনও কাটা বা আঘাত থাকলে মহিলাদের জন্য এটি অনিরাপদ হতে পারে। সার্ভিক্যাল ক্যাপের সাথে ব্যবহৃত স্পারমিসাইড, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মহিলাদের জন্য নিরাপদ, তবে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া থাকলে সেই মহিলাদের পক্ষে নিরাপদ নয়।
সার্ভিক্যাল ক্যাপের গর্ভধারণ প্রতিরোধে ৮২-৯১% কার্যকারিতা রিপোর্ট পাওয়া গেছে। ক্যাপটি যেসব মহিলাদের প্রাকৃতিক প্রসব হয়েছে, তাদের তুলনায় যাদের কাছে কোনও প্রাকৃতিক প্রসব ছিল না তাদের পক্ষে বেশি কার্যকর। যদিও গর্ভনিরোধক ওষুধগুলি ক্যাপের তুলনায় সামান্য বেশি সাফল্যের হার ধারণ করে তবে জন্ম নিয়ন্ত্রণের এই পদ্ধতিটি প্রাকৃতিক বলে অনেকেই পছন্দ করে এবং এটির খুব কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে।
সার্ভিক্যাল ক্যাপ ব্যবহার সাধারণত স্পারমিসাইডসহ করার সুপারিশ করা হয়। স্পারমিসাইড কার্যকরভাবে সক্রিয় হয় এবং প্রবেশকারী শুক্রাণুগুলিকে হত্যা করে। যখন একা ব্যবহার করা হয়, সার্ভিক্যাল ক্যাপ শুধুমাত্র শারীরিক বাধা দেয়, কিন্তু যখন স্পারমিসাইডের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় তখন গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা হ্রাস পায়, ফলে গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতির কার্যকারিতা বাড়ায়। ক্যাপের পাশাপাশি, সাফল্যের হার বাড়ানোর জন্য কনডমের মত অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভনিরোধের অন্যান্য পদ্ধতির বদলে একটি সার্ভিক্যাল ক্যাপ ব্যবহার করার অনেক সুবিধা রয়েছে।
সার্ভিক্যাল ক্যাপ ব্যবহার অপেক্ষাকৃত সহজ। এটি প্রথমবারের মতো একটু কঠিন হতে পারে, তবে ব্যবহারের সাথে সাথে, বেশীরভাগ মহিলারা তাদের যোনি ভিতরে তার উপস্থিতি বুঝতে পারে না। এখানে ক্যাপ ব্যবহার করার জন্য একটি ধাপসহ গাইড রয়েছে।
আগের প্রস্তুতি:
শরীরেরমধ্যেকাপঢোকানোরআগে, আপনারকয়েকটিসতর্কতাঅবলম্বনকরাআবশ্যক।
ব্যবহার করার আগে আপনার হাত এবং সার্ভিক্যাল কাপ ধুয়ে নিন এবং পরিষ্কার করুন। আপনি যদি প্রথমবার এটি ব্যবহার করেন, তাহলে এটি ব্যবহার করার ধারণা পেতে আসার সাথে সাথে প্রকৃত সঙ্গমের আগে এটি সন্নিবেশ এবং সরানোর চেষ্টা করুন। একবার আপনি এটি সন্নিবেশ এবং সরানোর বিষয়ে আত্মবিশ্বাসী হয়ে গেলে, সার্ভিক্সে কমপক্ষে ছয় ঘন্টা ধরে এটির কোনো অস্বস্তি বা জ্বালা হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এটি চেষ্টা করুন। আদর্শতঃ, বেশিরভাগ মহিলারা কয়েকটি ব্যবহারের পরে তার উপস্থিতি অনুভব করেন না। আপনি একবার এটি ব্যবহার নিয়ে আত্মবিশ্বাসী হলে এগিয়ে যান এবং গর্ভনিরোধের জন্য এটি ব্যবহার করুন। সার্ভিক্যাল ক্যাপের সাথে প্রথমবারের মতো যৌনসঙ্গমের সময়, যদি আপনি ক্যাপের সাথে কোনও সমস্যা মুখোমুখি হন তবে অন্যান্য জন্ম নিয়ন্ত্রণ সহায়কগুলি ব্যবহার করুন।
ঢোকানো:
সার্ভিক্যাল ক্যাপের প্রতিটি ব্যবহারের সময়, এটি নির্বীজিত জল দিয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে পরিষ্কার করুন। এটি জীবাণুমুক্ত করার পরে, ক্যাপটিতে কোন লিক বা ফাটা আছে কিনা তা চেক করুন। তার অক্ষত অবস্থা নিশ্চিত করার পর ক্যাপের আকারের কাঠামোতে ১/৪ চা চামচ স্পারমিসাইড প্রয়োগ করুন। গম্বুজ এবং ক্যাপের প্রান্তের মধ্যে আরও কিছু স্পারমিসাইড প্রয়োগ করুন। এখন এটা যোনি মধ্যে ঢোকানো জন্য প্রস্তুত। সাধারণত, কাপটি যৌন সঙ্গম হওয়ার অন্তত পনের মিনিট আগে ঢোকাতে হবে। ক্যাপ ঢোকানোর জন্য কিছু অনুশীলন দরকার এবং প্রথম কয়েকটি প্রচেষ্টার সময় আপনি আপনার ডাক্তারের সহায়তা নিতে পারেন। ক্যাপ ঢোকাতে, আপনার পা প্রশস্ত করে খুলুন এবং অর্ধ স্কোয়াটিং অবস্থান বসুন। পরিষ্কার হাত দিয়ে, রিমের দুপাশের অংশ মুখমুখি মুড়িয়ে নিন। যখন এটি একটি সিলিন্ডার-আকৃতির কাঠামোর মধ্যে ঘুরে যাবে, এটি যোনির মধ্যে দিয়ে সারভিক্স পর্যন্ত ঢুকিয়ে দিন। আপনার সার্ভিক্স পৌঁছানোর সময়, ক্যাপের উপর থেকে হাত সরিয়ে নিন এবং সারভিক্স-এর খোলা মুখ সীল করুন। আপনি এটি শুয়ে হাঁটু উপরে তুলে বা একটি চেয়ারে একটি পা রেখেও ক্যাপ ঢোকাতে পারেন। আপনি একটি ভাল ধারণা জন্য, ক্যাপ ঢোকানোর কৌশলগুলির উপর উপলব্ধ বিভিন্ন টিউটোরিয়াল ভিডিও পরীক্ষা করে দেখতে পারেন।
কাপ ঢোকানো হলে যোনির ভিতরে আঙুল ঢুকিয়ে সারভিক্সকে সঠিকভাবে আচ্ছাদিত করেছে কিনা দেখে নিন। ক্যাপটি নিজেকে সঠিকভাবে স্থাপন না করলে আপনি এটি বের করতে এবং আবার ঢোকাতে পারেন।
অপসারণ করা:
যৌনসম্পর্কের পর, অন্তত ছয় ঘন্টা জন্য ক্যাপটি ভিতরে রেখে যেতে হবে। ক্যাপ তার জায়গা থেকে সরে গেছে বা খুলে গেছে কিনা তা যৌনসঙ্গমের পরে অবিলম্বে চেক করতে পারেন। যৌনমিলনের সময় বা পরে ভিতরে ক্যাপ তার স্থান থেকে স্থানান্তরিত হয়, অবিলম্বে গর্ভধারণ এড়াতে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলি গ্রহণ করুন।
ক্যাপ বের করে দেওয়ার জন্য, আপনার পা দুটি নিয়ে উবু হয়ে বসুন যেমনটা আপনি ক্যাপটি ঢোকানোর সময় করেছিলেন এবং রিমুভ্যাল স্ট্রাইপ ধড়ে টেনে বের করে দিন। ক্যাপটি বের করার জন্য সর্বদা পরিষ্কার আঙুলগুলি ব্যবহার করুন এবং আস্তে আস্তে গম্বুজটিকে একটু ধাক্কা দিন সাকশন চাপকে পরাস্ত করার জন্য। অপসারণের পরে ক্যাপটি সাবান ও জল দিয়ে পরিষ্কার করুন এবং এটি সংরক্ষণ করার আগে এটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে নিন, এটি একটি শীতল, শুকনো এবং নির্বীজিত জায়গায় রাখুন। এটি সরিয়ে রাখা আগে ক্যাপে কোন গর্ত বা লিক আছে কিনা পরীক্ষা করুন।
সার্ভিক্যাল ক্যাপগুলি সাধারণত ওষুধের দোকান এবং নির্বাচিত স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে পাওয়া যায়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি শুধুমাত্র একটি মেডিক্যাল অনুশীলনকারীর কাছ থেকে বৈধ প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে ওষুধের দোকান থেকে কেনা যেতে পারে। এটি নির্মাতার ওয়েবসাইট থেকে বা অন্য অনলাইন শপিং সাইট থেকেও অনলাইনে কেনা যাবে। এটি সাধারণত তিনটি ভিন্ন ব্যাসের সাথে মহিলাদের ফিট করার জন্য পাওয়া যায়। যোনির খালের পরিমাপের মূল্যায়ন প্রত্যয়িত চিকিৎসক দ্বারা করা যেতে পারে। সঠিক সাইজটি সমালোচনামূলকভাবে সার্ভিক্যাল ক্যাপের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। ফেমক্যাপ ২২ মিমি, ২৬ মিমি এবং ৩০ মিমি ডায়াফ্র্যাগ মাপে পাওয়া যায়। ২২ মিমি ক্যাপ ছোট মহিলাদের জন্য বা যারা গর্ভবতী না বা আগে একটি যোনির বিতরণ ছিল না, তাদের জন্য ডিজাইন করা হয়। ২৬ মিমি ক্যাপ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য উপযুক্ত বা যাঁরা অল্প সময়ের জন্য গর্ভবতী হয়েছেন কোন যোনিগত প্রসব হয়নি এবং ৩০ মিমি কাপ তাদের জন্য উপযুক্ত যাদের আগে যোনিগত প্রসব হয়েছে। মহিলারা তাদের আকারের উপর নির্ভর করে ক্যাপটি বেছে নিতে পারেন এবং উপরে উল্লেখিত উৎসগুলির মধ্যে থেকে যে কোন একটি কিনতে পারেন।
সার্ভিকাল ক্যাপ বাজারে সবচেয়ে ব্যয়বহুল গর্ভনিরোধক বিকল্পগুলির একটি। পুনঃব্যবহারযোগ্য ক্যাপ একটিকে খুব লাভজনক বিকল্প করে তোলে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্য কোন দেশে ফেমক্যাপ হিসাবে তৈরি এবং বাজারে বিক্রি করা সার্ভিক্যাল ক্যাপ ভারতে প্রায় ১৭,০০০ মূল্যে আসে। এককালীন বিনিয়োগ হিসাবে, এই পণ্য খুব কম রক্ষণাবেক্ষণ খরচ থাকে এবং বারবার ব্যবহারযোগ্য।
সার্ভিক্যাল ক্যাপ ব্যবহারের সাথে যুক্ত কয়েকটি অসুবিধা রয়েছে। সেগুলি হল,
একটি ডায়াফ্রাম এবং সার্ভিক্যাল ক্যাপের কর্মপ্রক্রিয়া কমবেশি একই রকম, কিন্তু তারা মূলত একে অপরের থেকে নির্দিষ্ট দিক থেকে ভিন্ন। যদিও তারা উভয় সার্ভিক্সের উপর বাধা তৈরি করে কাজ করে তবে যে নকশাতে ক্যাপ এবং ডায়াফ্রাম তৈরি হয় তা সামান্য ভিন্ন। ডায়াফ্রামটি একটি থালা আকারে ডিজাইন করা হয়, অন্যদিকে সার্ভিক্যাল ক্যাপ একটি নাবিকের টুপি মত দেখায়। ডায়াফ্রামের কাপ আকৃতির কাঠামোর ধাতু রিংটি যোনির দেওয়ালে সামান্য চাপ দেয়, যা সার্ভিকাল ক্যাপের ক্ষেত্রে অনুপস্থিত। সহজ অপসারণের জন্য, ক্যাপটিতে অপসারণের জন্য স্ট্রাইপ থাকে, যা ডায়াফ্রামে থাকে না।
ডায়াফ্রামগুলি প্রায় দশটি মাপের আকারে আসে এবং একটি সঠিক পেশীর নির্দেশিকা সঠিক আকার চিহ্নিত করতে প্রয়োজনীয়। গর্ভাবস্থা এবং / অথবা একটি যোনি বিতরণ আছে কিনা তার উপর ভিত্তি করে সার্ভিকাল ক্যাপের আকার সহজেই নির্ধারণ করা যেতে পারে। ডায়াফ্রামের সঙ্গে সাফল্যের হার সার্ভিক্যাল ক্যাপের চেয়ে সামান্য বেশী।
একটি সার্ভিক্যাল ক্যাপ ব্যবহারের সাথে যুক্ত কয়েকটি ঝুঁকি রয়েছে, এটি ব্যবহার করার আগে কোন দম্পতিকে সচেতন হওয়া উচিত।
সার্ভিক্যাল ক্যাপ নির্দিষ্ট অবস্থাযুক্ত মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধের জন্য সেরা পছন্দ হতে পারে না। এখানে তাদের মধ্যে কিছু হল,
সার্ভিক্যাল ক্যাপ পুনঃব্যবহারযোগ্য জন্ম নিয়ন্ত্রণ সহায়ক। এটি সার্ভিক্সে সন্নিবেশ করা হলে আপনি এটি একাধিক বার ব্যবহার করতে পারেন বা এটি পরিষ্কার ও পুনঃব্যবহৃত করা যেতে পারে। ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সির উপর ভিত্তি করে এটি এক বা দুই বছরের জন্য ব্যবহার করার পরে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। ক্যাপের অক্ষত অবস্থা চেক করতে, কোনো ক্ষত বা কাটা আছে কিনা তা ভালোভাবে পরীক্ষা করতে হবে। আপনি এটি জল ঢেলে কোনো লিকেজ আছে কিনা চেক করতে পারেন। আপনি এটি ব্যবহারের জন্য সঠিক নির্দেশ পেতে এক বছরের পর, আপনার ডাক্তারের কাছেও যেতে পারেন। পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়া ছাড়াও ক্যাপের ফিটিং এবং আকারটি বছরে একবার পুনর্বিবেচনা করতে হবে যাতে কোন লিকেজের কোনও সুযোগ না থাকে। এটি একটি প্রত্যয়িত চিকিৎসা অনুশীলনকারীর সহায়তায়ও করা যেতে পারে।
সার্ভিকাল ক্যাপ আদর্শভাবে নতুন মায়েদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। সার্ভিক্যাল ক্যাপটি প্রসবের মাত্র আট থেকে দশ সপ্তাহ পরে ব্যবহার করা যেতে পারে।
সার্ভিক্যাল ক্যাপ তাদের মধ্যে কোন হরমোন বহন করে না। অতএব, এটি শরীরের হরমোন ভারসাম্যে হস্তক্ষেপ করে না। এটি শুধুমাত্র একটি শারীরিক বাধা তৈরি করে, একটি সার্ভিক্যাল ক্যাপ ব্যবহার করার সময় আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পূর্ণ নিরাপদ। সার্ভিক্যাল ক্যাপের সাথে ব্যবহৃত স্পারমিসাইডও বুকের দুধ খাওয়ানোকে প্রভাবিত করে না।
না। ক্যাপ মাসিক চক্রের সময় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। গর্ভের মুখটি ঢেকে দেয় এমন ক্যাপ রক্তের প্রবাহে বাধা হিসাবে কাজ করে। এটি শরীরের অবাঞ্ছিত প্রভাব ফেলতে পারে। আসলে, কোন যোনিগত রক্তস্রাবের সময় সার্ভিক্যাল ক্যাপ ব্যবহার পরামর্শযোগ্য নয়।
উভরের মধ্যে কোন একজন যৌন সঙ্গতিপূর্ণ রোগ দ্বারা প্রভাবিত হলে, সার্ভিক্যাল ক্যাপের ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। এটি এসটিডির ফলে সৃষ্ট মাইক্রোঅরগানিজমের সংক্রমণের বিরুদ্ধে কোন সুরক্ষা দেয় না। এই ক্ষেত্রে, একটি কনডম ব্যবহার সার্ভিক্যাল ক্যাপের চেয়ে ভাল সুরক্ষা দিতে পারে। এছাড়াও, ক্যাপের সাথে ব্যবহৃত স্পারমিসাইড সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ায় এবং এটি আরও বাড়তে পারে।
সার্ভিক্যাল ক্যাপের যৌনসঙ্গমের সময় খুলে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং দম্পতিকে অপ্রত্যাশিত গর্ভাবস্থার ঝুঁকিতে ফেলে। সঙ্গমের পরে ক্যাপটি যদি বিচ্ছিন্ন হয়, তবে আপনাকে অবশ্যই ইসিপি নামে জরুরি গর্ভনিয়ন্ত্রণের ওষুধ গ্রহণ করতে হবে। এই পিলগুলি গর্ভধারণে ডিম্বাণু নিষিক্ত হওয়া প্রতিরোধ নিশ্চিত করে। আপনি যদি ওষুধের কার্যকারিতা সম্পর্কে সন্দেহ করেন তবে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন।
বাজারে নিরাপদ এবং কার্যকর গর্ভনিরোধকগুলির মধ্যে, সার্ভিক্যাল ক্যাপ নিঃসন্দেহে জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য সেরা সরঞ্জামগুলির একটি। প্রচলিত কনডম এবং গর্ভনিরোধক পিল ছাড়াও সর্বাধিক নারী সার্ভিক্যাল ইয়াপ ব্যবহার করার বিকল্পটি অনুসন্ধান করছে, কারণ ক্যাপগুলি ক্ষতিকর নয় এবং শরীরের হরমোন ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে না।