শিশুদের মধ্যে নিউমোনিয়া: কারণ, লক্ষণ ও প্রতিকার

নিউমোনিয়া এক বা উভয় ফুসফুসকে প্রভাবিত করে যা বায়ুথলিগুলিকে শ্লেষ্মা, পুঁজ এবং অন্যান্য তরল দিয়ে ভর্তি করে দেয়, তার ফলে শ্বাস নেওয়া কঠিন করে তোলে। ফ্লু-র পরে শিশুদের নিউমোনিয়া হতে পারে, বা ঠান্ডা এবং ভাইরাস এই সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। দুর্বল ইমিউনো সিস্টেমযুক্ত শিশুর গুরুতর নিউমোনিয়ার যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে তা ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। বিভিন্ন ধরনের নিউমোনিয়া এবং কীভাবে আপনার সন্তানের যত্ন নিতে পারেন সে সম্পর্কে সমস্ত কিছু পড়তে চালিয়ে যান।

নিউমোনিয়া কি?

যখন ফুসফুসে বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস সংক্রামিত হয় যা শ্বাসযন্ত্রের উপর আক্রমণ করে, তখন এটিকে নিউমোনিয়া বলে। এটি ফুসফুসের এক বা উভয় অংশকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সম্ভবত একজন ব্যক্তি এথেক খুব অসুস্থ হতে পারে। ফুসফুসের বায়ুথলিগুলি সংক্রমণের দ্বারা সংক্রমিত হয় এবং শ্লেষ্মা, পুঁজ ও অন্যান্য তরল দিয়ে ভরে যায়, যা শ্বাস নেওয়া কঠিন করে তোলে। সাধারণ উপসর্গ হল কাশি, যা ফুসফুস থেকে গাঢ় শ্লেষ্মার সঙ্গে হয়, যা সবুজ, বাদামি বা রক্তের ছিটেযুক্ত হতে পারে। মানুষের ঠান্ডা বা ফ্লু এবং প্রায়ই শীতকালের পরে নিউমোনিয়ার বিকাশ হয়।

নিউমোনিয়া এক বা দুই দিনের মধ্যে বা কয়েক দিনের মধ্যে সতর্কতা ছাড়াই বিকাশ হতে পারে। এটি একটি খারাপ ঠান্ডা বলে ভুল হতে পারে এবং কাশি প্রথম ও সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলির একটি। নিউমোনিয়ায় বাড়িতে চিকিৎসা করা যেতে পারে এবং প্রায় ২ থেকে ৩ সপ্তাহের মধ্যে পরিষ্কার করা যেতে পারে। এটি শিশু, বয়স্কদের এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর এবং বিপজ্জনক হতে পারে। তারা খুব অসুস্থ হয়ে হাসপাতালেও ভর্তি হতে পারে।

নিউমোনিয়ার বিভিন্ন ধরন কি কি?

নিউমোনিয়া ফুসফুসের সংক্রমণের একটি সাধারণ শব্দ যা বিভিন্ন ধরণের জীবাণুর কারণে হতে পারে। এটি মূলত দুটি বিভাগে বিভক্ত: ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল নিউমোনিয়া। অল্পবয়সী শিশু এবং বাচ্চারা সাধারণত যে নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হয়, তার কারণগুলির একটি শ্বাসযন্ত্রের সংশ্লেষিক ভাইরাস (আরএসভি)। বাচ্চাদের নিউমোনিয়ায় গ্রুপ বি স্ট্রিপ্টোকোকাস (জিবিএস)-এর মতো প্যাথোজেনের কারণে হতে পারে, যা সাধারণভাবে স্বাভাবিক প্রসবের সময় জন্মের সাথেই সংশ্লেষিত হয়। ফুসফুসের বিভিন্ন ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে একটু বড় সন্তানদের নিউমোনিয়া বিকাশ হতে পারে।

১) ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া

ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া হলে উচ্চতর জ্বর, কাশি এবং দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাসের মতো হঠাৎ করে উপসর্গগুলির সূত্রপাত করে। শিশুরা ভালভাবে খেতেও পারে না এবং খুব অসুস্থ বলে মনে হয়। অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে দ্রুত স্পন্দন, ঠোঁট ও নখগুলি নীল হয়ে যাওয়া, এবং তাদের শ্বাস নিতে সমস্যা হতে পারে (বুকের মধ্যে কষ্ট করে শ্বাস ফেলা এবং নাকের মাধ্যমে শ্বাস নেওয়া কঠিন হয়ে যায়)। ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়ার মধ্যে রয়েছে ক্ল্যামাইডোফিলা নিউমোনিয়া, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া। মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের ধরন সাধারণত শিশুদের মধ্যেও হালকা লক্ষণ দেখা দেয় এবং প্রায়শই এটি এটিপিকাল বা ওয়াকিং নিউমোনিয়া হিসাবে পরিচিত। এটি স্কুলে যাওয়ার মতো বয়স্ক শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ এবং তাদের বিশ্রামে রাখার মতো যথেষ্ট গুরুতর নয়। এটি প্রায়শই গ্রীষ্মে বিকশিত হয় এবং ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে। সংক্রমণ অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়, এবং মানুষ কিছু রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশ করে, যদিও পরবর্তীকালে আবার এই সংক্রমণ হওয়া সম্ভব।

২) ভাইরাল নিউমোনিয়া

সাধারণত, ভাইরাল নিউমোনিয়া একটি ঠান্ডা বা ফ্লুর মতো করে শুরু হয় এবং দিনগুলি পাস হওয়ার সাথে সাথে উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয়ে যায়। ভাইরাল নিউমোনিয়া মাঝারি এবং ব্যাকটেরিয়াল ধরনের মতো আকস্মিক নয়। এটি ৪ বা ৫ বছর বয়সের বাচ্চাদের উপর আক্রমণ করে এবং প্রভাবিত শিশুদের এমন লক্ষণগুলি থাকে যা অন্যান্য ভাইরাসগুলির মতোই সাধারণ। জ্বর, গলায় ব্যথা, কাশি, স্নায়ুর সংকোচন, ক্ষুধা, ডায়রিয়া এবং শক্তির অভাব থাকে। জ্বর ১০১.৫ ডিগ্রি ফারেনহাইটের সীমার মধ্যে হতে পারে, এবং কিছু বাচ্চারা স্বাস নেওয়ার সময় শব্দ করতে পারে। ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া তুলনায় কম গুরুতর হলেও, এটি বাচ্চাদের জীবাণুর ব্যাকটেরিয়ার ধরনগুলিতে আরো সংবেদনশীল হতে পারে। নিউমোনিয়া সৃষ্টিকারী ভাইরাসগুলি সাধারণত ফ্লু ভাইরাস, শ্বাসযন্ত্রের সংশ্লেষিক ভাইরাস, এডিনো ভাইরাস এবং প্যারাইনফুয়েঞ্জা ভাইরাস অন্তর্ভুক্ত করে।

নিউমোনিয়ার কারণ কি?

নিউমোনিয়া ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাকের মতো বিভিন্ন পরজীবীর দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়। এটি প্রায়শই একটি উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ শুরু করে যা নাক এবং গলাকে প্রভাবিত করে। লক্ষণগুলি ২ বা ৩ দিনের পরে দেখা যায়, এবং সংক্রমণ ধীরে ধীরে ফুসফুসে চলে যায়। এটি ফুসফুসকে সাদা রক্ত ​​কোষ, শ্লেষ্মা এবং তরল দিয়ে ভরাট করে যা ফুসফুসের বায়ুথলিতে জমায়েত হয়। এইভাবে জমা হওয়ার কারণেই বাতাসের মসৃণভাবে চলাচলে হস্তক্ষেপ করে যা শ্বাস নেওয়া কঠিন করে তোলে।

লক্ষণগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ সূত্র দেয় যে কোন জীবের কারণে নিউমোনিয়া সৃষ্টি হয়েছে। ব্যাকটিরিয়া দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়া শিশুদের হঠাৎ দ্রুত উচ্চ জ্বর ও দ্রুত শ্বাসের সঙ্গে অসুস্থ হয়ে যেতে পারে। একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়া আরো ধীরে ধীরে লক্ষণগুলি দেখাবে এবং কম গুরুতর হবে।

শিশুদের মধ্যে নিউমোনিয়ার লক্ষণ এবং উপসর্গ

আপনার শিশুর শিশুরোগবিশেষজ্ঞের কাছে যান যদি আপনি লক্ষণগুলি দেখেন:

• ঘাম ও গায়ে কাঁটা দেওয়ার সঙ্গে জ্বর।
• গাঢ়, হলুদ, ঘন শ্লেষ্মা বা রক্তযুক্ত গুরুতর কাশি।
• শিশু সাধারণত অস্বস্তিকর এবং ক্ষুধা কম

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার মতো নিউমোনিয়ায় আরো গুরুতর উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

• দ্রুতগতিতে অগভীর শ্বাস। পাঁজরের খাঁচা এবং কলার বোনের উপরের পাঁজরগুলির মধ্যে থাকা ত্বক প্রতিটি শ্বাসের সাথে ভিতরের দিকে ঢুকে যায় বলে মনে হয়।
• গত ২৪ ঘণ্টার মধ্যে শিশুর স্বাভাবিক পরিমাণে তরল পানের পরিমাণের অর্ধেকেরও কম পান করে।
• প্রতিটি শ্বাসের সাথে একটি মোটা বাঁশির মতো শব্দ।
• ঠোঁট এবং আঙুলের নখ নীল হয়ে যায়।

নিউমোনিয়া দ্রুত একদিন বা দুই দিনের মধ্যে বিকশিত হতে পারে অথবা কারণগত প্রাণীর উপর নির্ভর করে তার সূত্রপাতের জন্য বেশ কয়েক দিন সময় নিতে পারে। উভয় ক্ষেত্রে, এটি একটি খারাপ ঠান্ডা মনে হতে পারে, এবং কাশি খুব সাধারণ লক্ষণগুলির একটি।

শিশুবিশেষজ্ঞ ফুসফুসের শব্দ এবং তরলের শব্দ শুনতে একটি স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে বুকের পরীক্ষা করেন। শিশুর লক্ষণ পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি শিশুর হার্ট এবং শ্বাস পরীক্ষা করা হবে। শিশুটি যদি বিশেষভাবে অস্বস্তি বোধ করে তবে ফুসফুস কতটা প্রভাবিত হয়েছে তা পরীক্ষা করার জন্য বুকের একটি এক্সরেও হতে পারে। এটি ব্যাক্টেরিয়াল না ভাইরাল, তা নির্ধারণ করার জন্য রক্ত ​​বা শ্লেষ্মা পরীক্ষাও করা যেতে পারে।

শিশুদের নিউমোনিয়ার কিভাবে চিকিৎসা করা হয়?

পেডিয়াট্রিক যদি মনে করেন যে নিউমোনিয়া হালকা, তবে শিশুকে বাড়িতে চিকিৎসা করা যেতে পারে। ভাইরাল নিউমোনিয়ায় সাধারণত শিশুর প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা নিজের সময়ের উপর নির্ভর করে ভাইরাসের সাথে লড়াই করে। ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। যদি বাড়িতে শিশুর চিকিৎসা করা হয়, তবে এর কারণ যে সংক্রামক জীব তা নির্ধারণের জন্য কোন পরীক্ষা নেই, সংক্রমণটি ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল কিনা তা জানা কঠিন। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার নিরাপদ দিকে নিশ্চিত করার জন্য শুধু অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স নির্ধারণ করবেন।

নিউমোনিয়া জন্য মেডিকেল চিকিৎসা

যদি নিউমোনিয়া ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে শিশুটিকে অ্যান্টিবায়োটিকের পথে স্থাপন করা হবে। এটি ট্যাবলেট বা তরল ফর্মে হতে পারে। প্রথম ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখা যাবে, তবে কয়েক সপ্তাহের জন্য কাশি থাকবে। শিশুটি আরও ভাল বলে মনে হলেও অ্যান্টিবায়োটিকের পুরো কোর্স শেষ করতে হবে।

যদি শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হয় ও ৪৮ ঘন্টা পর তার অবস্থা উন্নত না হয় এবং জ্বরের লক্ষণ আরও খারাপ হয়ে থাকে তবে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হবে। এছাড়াও, ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। হাসপাতালের ডাক্তাররা নিশ্চিত করবেন যে শিশুর একটি ড্রিপের মাধ্যমে পর্যাপ্ত তরল এবং অ্যান্টিবায়োটিক পায়। শ্বাস নিতে সমস্যা হলে, মাস্কের মাধ্যমে অতিরিক্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা হবে।

নিউমোনিয়ায় তীব্রতা ঠিক করবে শিশু হাসপাতালে কত সময় থাকবে। হালকা ক্ষেত্রে হাসপাতালে এক বা দুই দিনের প্রয়োজন হতে পারে, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে হাসপাতালে পাঁচ থেকে ছয় দিন সময় লাগবে। শিশু যদি হাসপাতাল থেকে বেরনোর পরে ভাল সুস্থ হয়, একটি অনুসরণকারী চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, আরও মূল্যায়ন করার জন্য বুকের একটি এক্স-রে সম্পন্ন করা হবে।

হাসপাতালে ভর্তির আগে লক্ষ্য করার মতো লক্ষণগুলি হল:

• শ্বাস কষ্ট বা শ্বাস নিতে কষ্ট
• শিশুর ডিহাইড্রেশন হয় কারণ সে খেতে বা পান করতে পারে না
• মুখের মাধ্যমে অ্যান্টিবায়োটিক নেওয়ার জন্য খুব ছোট
• রক্তের অক্সিজেন মাত্রা খুব কম
• হার্ট, ফুসফুস বা ইমিউনো সিস্টেমের অন্যান্য ঘাটতির অবস্থা

নিউমোনিয়ার ঘরোয়া প্রতিকার

যদি শিশুর হালকা নিউমোনিয়া থাকে বা তেমন কোনও ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে বাড়ির চিকিৎসা সম্ভব । যদি অ্যান্টিবায়োটিক শুরু হওয়ার ৪৮ ঘণ্টার পর অবস্থা স্থিতিশীল হয়ে যায়, তবে শিশুর হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন নেই। শিশুর অন্যান্য অস্বস্তি হ্রাসে সহায়তা করার জন্য সমান্তরাল অন্যান্য অনেক চিকিৎসা রয়েছে। সারা দিন জুড়ে বাচ্চা প্রচুর বিশ্রাম প্রয়োজন। জ্বর নিচে আনতে, বাচ্চাকে প্যারাসিটামল বা শিশু আইবুপ্রোফেন ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী দেওয়া যেতে পারে। দুই মাসের বেশি বয়সী বাচ্চা শিশু প্যারাসিটামল খেতে পারে। তারা তিন মাস বয়সী এবং ৫ কিলোগ্রামএর কম ওজন হলে তাদের আইবুপ্রোফেন দিতে হয়। আপনি প্যাকেটে সঠিকভাবে ডোজ পড়তে ভুলবেন না এবং সন্দেহ থাকলে ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। এছাড়াও, ঠান্ডা এবং কাশির জন্য শিশুর কাউন্টার থেকে সরাসরি ওষুধ দেওয়া থেকে বিরত থাকুন। এদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকির কারণে ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য এগুলি অনুপযুক্ত।

বাড়িতে আপনার শিশুর যত্ন নিতে:

• বাচ্চা ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া থাকলে কোল্ড মিস্ট হিমিডিফায়ার চালানোর চেষ্টা করুন।
• তারা যেন প্রচুর বিশ্রাম পায় তা নিশ্চিত করুন।
• যদিও আপনার বাচ্চারা জল পান করতে চাইবে না, তবুও তাকে হাইড্রেটেড রাখা গুরুত্বপূর্ণ। যখনই তারা পারে তখন অল্প পরিমাণে বা ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ান।
• ভেজা ন্যাপিগুলি হল সঙ্কেত যে তারা প্রয়োজনীয় তরল পাচ্ছে, তাই নিয়মিত এটি চেক করুন।
• যদি তাদের পেট বা বুকে ব্যথা হয়, তবে শিশুদের জন্য তৈরি আইবুপ্রোফেন বা প্যারাসিটামল ব্যথা থেকে ত্রাণ দিতে পারে।
• তাদের কোন কাশি ওষুধ দেওয়া থেকে বিরত থাকুন; এগুলি নিউমোনিয়ায় সাহায্য করে না।
• শিশুর চারপাশে ধূমপান করবেন না বা বাইরে থেকে ধুলো বা ধোঁয়াতে শ্বাস নিতে দেবেন না।
• যদিও উচ্চ তাপমাত্রা এবং দীর্ঘস্থায়ী জ্বর উদ্বেগজনক, তবে এটি প্রাকৃতিক। তাপমাত্রা কমাতে জল দিয়ে তাদের স্পঞ্জ স্নান দেওয়ার চেষ্টা করবেন না।

কিভাবে নিউমোনিয়া প্রতিরোধ করবেন?

• টিকাগুলি আপ টু ডেট কিনা তা নিশ্চিত করুন: নিউমোনিয়া, সেপটিসিমিয়া (রক্তে বিষাক্তকরণ) এবং মেনিনজাইটিস হতে পারে এমন জীবাণু থেকে রক্ষা করার জন্য নিউমোকোকাল টিকা (পিসিভি) দেওয়া হয়। ডিপথেরিয়া, হিব এবং হুপিং কাশির মতো রোগগুলি নিউমোনিয়ার মতো প্রতিরোধ করতেও অন্যান্য অনেক টিকা দেওয়া হয়।

• একটি ভাল ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন: শিশুকে ধরার আগে আপনার হাত পরিষ্কার রাখুন এবং যদি আপনার কোন কাজের লোক থাকে, যিনি যত্ন নিচ্ছেন তবে নিশ্চিত হন যে সে ভাল স্বাস্থ্যবিধি অভ্যাস করে। যখন আপনার কাশি হয় মুখে হাত ঢেকে কাশুন এবং আপনার হাত ও শিশু হাত প্রায়ই জীবাণুগুলি প্রতিরোধ করতে ধুয়ে নিন। নিয়মিতভাবে খেলনা, খাওয়ানোর বোতল, বাসনপত্র এবং অন্যান্য জিনিস যা জীবাণু জমা করতে পারে সেগুলি নির্বীজকরণ করুন।

• ঘরটি একটি ধোঁয়া-মুক্ত পরিবেশ তৈরি করুন: যদি আপনি বা আপনার সঙ্গী ধূমপান করেন তবে বন্ধ করার চেষ্টা করুন। যদি না হয়, ঘরএর বাইরে ধূমপান করুন। গবেষণায় দেখা যায় যে সিগারেটের ধোঁয়া থেকে শিশুরা প্রায়শই অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং হাঁপানি, ঠান্ডা, কানে সংক্রমণ এবং নিউমোনিয়ার মতো অসুস্থতার জন্য বেশি সংবেদনশীল হয়।

• ভাল পুষ্টি: আপনার বাচ্চার সুস্থ থাকার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ, তাই সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য তারা যথেষ্ট শক্তিশালী হওয়া প্রয়োজন। প্রথম ৬ মাসের জন্য তাদের বিশেষভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো আপনার বাচ্চার একটি প্রতিরক্ষা সিস্টেমকে শক্তিশালী করার আদর্শ উপায়। বুকের দুধে আপনার শরীর দ্বারা উৎপন্ন অ্যান্টিবডিগুলি থাকে যা শিশুকে সংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়তা করে এবং তার ইমিউনো সিস্টেমকে উন্নত করতে থাকে। আপনি ধীরে ধীরে কঠিন খাবারের সাথে তাদের পরিচয় করিয়ে দিলে, সম্পূর্ণরূপে দুধ খাওয়া বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত বুকের দুধটি অ্যান্টিবডি এবং পুষ্টির একটি গুরুত্বপূর্ণ উৎস হিসাবে থাকা উচিত।

• অতিরিক্ত যত্ন: অকাল জন্মা শিশুদের শুরু থেকে অতিরিক্ত যত্ন প্রয়োজন, কারণ তাদের প্রতিরক্ষা সিস্টেম দুর্বল হয়, যার কারণে তাদের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি দেখা দেয়।

আপ টু ডেট টিকা, ভাল পুষ্টি এবং স্বাস্থ্যবিধির সঙ্গে, নিউমোনিয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এমনকি আপনার সন্তানকে নিউমোনিয়ায় সময়মত চিকিৎসা এবং যত্নের সাথে সম্পূর্ণরূপে সুস্থ করা যেতে পারে।