টিউবাল লাইগেশনের পরে গর্ভাবস্থা

টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থাকে প্রতিরোধ করার একটি কার্যকর পদ্ধতি এবং সাধারণত জন্ম নিয়ন্ত্রণের স্থায়ী রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়। এছাড়াও “আপনার টিউবগুলিকে বেঁধে দেওয়া” হিসাবে পরিচিত, এই প্রক্রিয়াটি গর্ভাশয়ে ডিমগুলিকে প্রবেশ করতে বাধা দেওয়ার জন্য ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি কাটা এবং বন্ধ করে দেওয়া হয় । যদিও আধুনিক সার্জারির কৌশলগুলি এই পদ্ধতিটিকে বিপরীতমুখী করতে সক্ষম, তবে টিউবাল লাইগেশন হওয়ার পরে গর্ভাবস্থাটিউবাল লাইগেশনের ব্যর্থতার কারণর সম্ভাবনা নিশ্চিত করা যাবে না।

টিউবাল লাইগেশনের পর গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা কতটা?

প্রথম বছরে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা ১০০০-টির মধ্যে ১টি থাকে, কারণ গর্ভধারণ প্রতিরোধের জন্য টিউবাল লাইগেশন প্রায়-অব্যর্থ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। একটি টিউবাল লাইগেশন সার্জারি সঞ্চালনের সময়, সার্জন প্রথমে ফ্যালোপিয়ান টিউব কাটা, এবং তারপর সিল বা বন্ধ করে দেয়। ফ্যালোপিয়ান টিউব এই পদ্ধতির পরে ফের যদি বৃদ্ধি পায় গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে। পঞ্চম বছরের পর, গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা ১০০০ ভাগের মধ্যে ২-১০টি হয়। এছাড়াও টিউবালাইজেশনের পরে গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার ক্ষেত্রে, এক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকিপূর্ণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। অতীতে টিউবাল লাইগেশন হওয়ার পরে গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলি লক্ষ্য করলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভাল।

টিউবাল লাইগেশনের ব্যর্থতার কারণ

নিম্নলিখিতগুলি টিউবাল লাইগেশনের ব্যর্থতার সম্ভাব্য কারণ:

• টিউবাল লাইগেশনের সময় ফ্যালোপিয়ান টিউব সঠিকভাবে বন্ধ না হওয়া
• অস্ত্রোপচারের সময় কারিগরি ভুল ঘটেছে
• ফ্যালোপিয়ান টিউবের ভুল সনাক্তকরণ এবং তাদের জায়গায় অন্য শারীরবৃত্তীয় অংশে গিঁট পড়ে যাওয়া
• রিক্যানালাইজেশন – অনুপযুক্তভাবে যখন বন্ধ করা হয় তখন ফ্যালোপিয়ান টিউবের পুনর্জন্ম
• লুটেয়াল পর্যায়ে গর্ভাবস্থা যেখানে গর্ভাবস্থা টিউব লাইগেশন সার্জারি আগে সঠিকভাবে নজর রাখা হয় না
• অকুলেশন প্রক্রিয়ার জন্য ভুল ডিভাইস ব্যবহার করা হলে
• ফ্যালোপিয়ান টিউব অপর্যাপ্ত নিরাময়ের কারণে টিউবোপেরিশন্যাল ফিসচুলা হওয়া

টিউবাল লাইগেশনের পরে গর্ভাবস্থার ঝুঁকি

সমস্ত অস্ত্রোপচারের মত, নিরাপদ হলেও টিউবাল লাইগেশন কিছু ঝুঁকি বহন করে। আপনার সার্জন টিউবাল লাইগেশন সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি ব্যাখ্যা করে আপনাকে সম্মতি ফর্ম সরবরাহ করবে। সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• এক্টোপিক গর্ভাবস্থা, যেখানে ডিম গর্ভাশয়ের বাইরে নিষিক্ত হয়
• পেটের ভেতরে একটি কাটার কারণে সংক্রমণের কারণে রক্তপাত হওয়া
• সংক্রমণ
• ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির অনুপযুক্ত বন্ধন যা গর্ভাবস্থার দিকে এগিয়ে যায়
• অন্যান্য অঙ্গ-ক্ষতি
• অ্যানাস্থেশিয়ার সঙ্গে যুক্ত ঝুঁকি

আপনার নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যকর অবস্থার উপর নির্ভর করে এমন অন্যান্য ঝুঁকিতে অন্তর্ভুক্ত:

• অতীতে হওয়া পেটে অস্ত্রোপচার
• ফুসফুসের রোগ
• মাত্রাতিরিক্ত ওজন হওয়া
• ডায়াবেটিস
• পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ

টিউবাল লাইগেশনের পরে গর্ভাবস্থার চিহ্ন এবং লক্ষণ

যদি আপনার ফালোপিয়ান টিউব টিউবাল লাইগেশন সম্পন্ন হওয়ার পরে একসাথে বৃদ্ধি পায় তবে আপনার পুরো মেয়াদের গর্ভাবস্থা থাকতে পারে । নিম্নলিখিত গর্ভাবস্থা পোস্ট টিউবাল লাইগেশনের সঙ্গে যুক্ত লক্ষণগুলি হল:

• ঘন ঘন মূত্রত্যাগ
• স্তনের মধ্যে কোমলতা
• অজানা ক্লান্তি
• নির্দিষ্ট খাবার জন্য বেশি ক্ষিদে বা খাওয়ার ইচ্ছা
• সকালের বমি ভাব
• মাসিক চক্রের সময়কাল অনুপস্থিত হওয়া
• নির্দিষ্ট খাবারকে দেখে বা তার সম্পর্কে চিন্তা করার পরে বমি ভাব।

এক্টোপিক গর্ভাবস্থা

স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়, নিষ্কাশিত ডিম ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির মাধ্যমে চলে যায় এবং গর্ভে আটকে যায়। গর্ভাশয় যা গর্ভধারার বাইরে কোথাও একটি নিষিক্ত ডিমের ইমপ্লান্টের কারণে এটি ঘটে থাকে – সর্বাধিকভাবে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির অভ্যন্তরে হয় – এক্টোপিক গর্ভাবস্থার নামে পরিচিত । যদিও এই ধরনের গর্ভধারণ বিরল, তবুও তাদের অগ্রাধিকারের উপর চিকিৎসা করা উচিত কারণ এগুলি একটি জটিল পরিস্থিতির মুখোমুখি হতে পারে। এটি টিউবাল গর্ভাবস্থা হিসাবেও পরিচিত ।

লক্ষণ

ঐতিহ্যগত গর্ভাবস্থার লক্ষণ ছাড়াও, এক্টোপিক গর্ভাবস্থা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি প্রদর্শন করতে পারে:

• হালকা যোনি রক্তপাত
• তলপেটে ব্যাথা
• মলত্যাগের সময় পেলেভিক চাপ
• পেলেভিক ব্যথা
• কাঁধে ব্যথা
• হালকা মাথা ব্যাথা অনুভব করা
• চরম যোনি রক্তপাত
• চেতনা হারানো বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।

জটিলতা

নিচের জটিলতাগুলি এক্টোপিক গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত:

• ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে যাওয়া
• আভ্যন্তরীণ রক্তপাত
• সংক্রমণ
• বড় পরিমাণে রক্তপাত
• চিকিৎসা না হলে মৃত্যু

এক্টোপিক গর্ভধারণের ঝুঁকি কাদের থাকে?

নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণগুলি যাদের থাকে সেই মহিলাদের একটি অক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি থাকে:

• প্রণোদিত গর্ভপাতের একটি সংখ্যা
• প্রজনন ঔষধ বা চিকিৎসা ব্যবহার
• ৩৫ থেকে ৪৪ বছর বয়সী মা
• অতীতের পেটে বা পেলেভিক সার্জারি
• পূর্ববর্তী সময়ে এক্টোপিক গর্ভাবস্থা থাকা
• পিআইডি-পেলভিক ইনফ্ল্যামেটর ডিজিজ
• টিউবাল লাইগেশন প্রক্রিয়ার পরে গর্ভাবস্থা
• এন্ডোমেট্রিওসিস
• ধূমপান।

পোস্ট টিউবাল লাইগেশন গর্ভাবস্থার জন্য বিকল্প কি কি?

আপনি যদি টিউবাল লাইগেশনের পরে গর্ভবতী হওয়ার জন্য চিন্তিত হন, তাহলে নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি পরীক্ষা করে দেখুন:

• টিউবাল লাইগেশন রিভারসাল

একজন মহিলা টিউবাল লাইগেশনের পরে প্রজনন উর্বরতা পুনরুদ্ধার করার পদ্ধতি টিউবাল লাইগেশন রিভারসাল নামে পরিচিত। এই পদ্ধতির সময়, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির অবরুদ্ধ অংশগুলি আবার ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে পুনরায় সংযুক্ত করা হয়। এটি ডিমকে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে স্থানান্তরিত করতে এবং যে শুক্রাণুগুলি ভ্রমণ করেছে সেগুলিকে ডিমকে নিষিক্ত করতে সহায়তা করে। ফ্যালোপিয়ান টিউব কম ক্ষতিগ্রস্ত হলে সাফল্যের সম্ভাবনা বেশি।

• আইভিএফ

যদি আপনার টিউবাল লাইগেশন হয় এবং তারপরে আপনার সন্তান হওয়ার বিষয়ে আপনার মন পরিবর্তন করুন, ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন বা আইভিএফ একটি বিকল্প। মূলত ব্লকেজ ইত্যাদির মতো টিউবাল সমস্যাগুলির ক্ষেত্রে নারীদের সাহায্য করার জন্য তৈরি করা হয়েছে। টিউবাল লাইগেশন হওয়ার পরে নারীদের জন্য এটি একটি জনপ্রিয় বিকল্প। এই পদ্ধতিটি বিশেষ করে ক্রমবর্ধমান চিকিৎসা দক্ষতার সাথে অনেক মহিলাদের জন্য একটি নিরাপদ পছন্দ।

• সারোগেশি

টিউবাল লাইগেশনের পরে গেস্টেশনাল সারোগেসি করা হয় যদি মা গর্ভধারণ করার সিদ্ধান্ত নেয়। এই ক্ষেত্রে, একটি ভাড়াটে মা একটি সন্তানকে বহন করে যা তার সাথে জৈবিকভাবে সংযুক্ত হয় না। এখানে মা বা দাতার ডিমগুলি বাবার বা শুক্রণুদাতার শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত করা হয় এবং তারপর আইভিএফের মাধ্যমে প্রবর্তিত হয়। একটি মহিলার যার টিউবাল লাইগেশন হয়েছে, সে গেস্টেশনাল সারোগেট হতে পারে কারণ সারোগেট এই ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় না।

যদিও টিউবাল লাইগেশনটি গর্ভাবস্থাকে প্রতিরোধ করার একটি কার্যকর পদ্ধতি, তবে এটি ১০০% সুরক্ষা নয় এবং এর নিজস্ব ঝুঁকিগুলি বহন করে। যেহেতু এটি যৌন সংক্রামিত রোগগুলির বিরুদ্ধে আপনার সুরক্ষা দেয় না, কনডম ব্যবহার করার অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়। যদি আপনি টিউবাল লাইগেশন এবং এর কার্যকারিতা সম্পর্কে অনিশ্চিত হন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।