ডপলার সোনোগ্রাফি-আপনার যাকিছু জানা দরকার

সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি দাবি করে যে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের স্বাস্থ্য নিরীক্ষণের জন্য একটি ডপলার সোনোগ্রাফি পরিচালনা শিশুর মৃত্যুর সংখ্যা এবং সিজারিয়ান বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রসবের হার হ্রাস করতে পারে।চলুন দেখে নেওয়া যাক ডপলার সোনোগ্রাফি কী।

ডপলার সোনোগ্রাফিটি কী?

ডপলার সোনোগ্রাফি বা ফিটাল ডপলার আলট্রাসাউন্ড হল এমন এক কৌশল যা আম্বিলিকাল কর্ডের মধ্য দিয়ে রক্তের প্রবাহ পরিমাপ করার জন্য ব্যবহার করা হয়।এটি আপনার শিশুর ব্রেন এবং হৃদযন্ত্র সহ শরীরের সব অংশে রক্ত স্বাভাবিক ভাবে ঠিকমতো প্রবাহিত হচ্ছে কিনা তা চেক করে।আর তার দ্বারা এটি দেখা যায় যে শিশুটি তার প্রয়োজনীয় সকল পুষ্টি এবং অক্সিজেন ঠিকমতো পাচ্ছে কিনা।

গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত বিভিন্ন সমস্যাগুলি নির্ধারণের জন্য ডপলার সোনোগ্রাফি করানো হয়।কোনও গাড়ির স্পিড রাডার যেমন কাজ করে এটিও তেমনভাবে কাজ করে থাকে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সাধারণ স্ক্যান পরিচালনার জন্য ব্যবহৃত ইকুইপমেন্ট বা সরঞ্জামগুলি ডপলার স্ক্যানের জন্যও ব্যবহৃত হয়। এমনকি এই স্ক্যানটি সম্পাদন করতেও ঐ একই সময় লাগে। প্রায় সমস্ত আল্ট্রাসাউন্ড সরঞ্জাম বা ইকুইপমেন্টগুলিই ডপলার ফাংশনের সাথে ব্যবহার করা যায়।

যে ব্যক্তি এই স্ক্যানটিকে পরিচালনা করবেন (অথবা একজন সোনোগ্রাফার) তিনি আপনার পেটের ওপর একটা জেল দিয়ে দেবেন এবং তার ওপর একটা হাতে ধরে রাখার ডিভাইস যা ট্রান্সডুসার নামে পরিচিত, ঘোরাবেন।এই ডিভাইসটি আপনার গর্ভের অভ্যন্তরে শব্দ তরঙ্গগুলি প্রেরণ করে।এই তরঙ্গগুলি আপনার শিশুর সংবহন তন্ত্র এবং আম্বিলিকাল কর্ড বা নাড়ির মাধ্যমে প্রবাহিত হয়ে তা প্রতিফলিত হয়ে আসে।আর শব্দ তরঙ্গের এই প্রতিফলনটাকেই কাজে লাগানো হয় গর্ভের ভিতরে আপনার শিশুটি কীভাবে রয়েছে তা পরীক্ষা করার জন্য।

এই স্ক্যানটিকে পরিচালনা করা যেতে পারে আপনার আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানটি করানোর ঠিক পরেই এবং সেটি সম্পন্ন হতে ঠিক কয়েক মিনিট মতই সময় নেয় আর আপনি সরাসরি তার ফলটি পেয়ে যাবেন।

ডপলার সোনোগ্রাফি কি নিরাপদ?

ঠিক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতই গর্ভাবস্থায় ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড করানোটাও নিরাপদ, যখন সেটি একজন প্রশিক্ষিত পেশাদারের দ্বারা পরিচালিত হয়ে থাকে।গর্ভের মধ্যে আপনার শিশুটি ভাল আছে কিনা তা দেখার জন্য একটি ডপলার স্ক্যান করানোকে বেছে নিন।নিরাপত্তা হল এমন একটি বিষয়, যে ব্যাপারে এক্ষেত্রে চিন্তা করার প্রয়োজন নেই কারণ যেহেতু এক্ষেত্রে আপনার এবং আপনার শিশুর ঝুঁকির কোনও সম্ভাবনা নেই।তবে একটা ডপলার স্ক্যান পরিচালনা করা উচিত নয় গর্ভাবস্থার 24 সপ্তাহের আগে।

ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের প্রকারভেদ

মূলত তিন প্রকারের ডপলার আলট্রাসাউন্ড রয়েছে, সেগুলি হলঃ

অবিচ্ছিন্ন বা কন্টিনিউয়াস ওয়েভ বা বেডসাইড ডপলার

এই ডপলার স্ক্যানটি নিক্ষিপ্ত শব্দ তরঙ্গগুলির মধ্যে পরিবর্তনগুলি পরিমাপ করে আপনার শিশুর রক্তবাহে রক্তের প্রবাহটি পরীক্ষা করা হয়। চিকিৎসক ট্রান্সডুসারের শব্দ শোনেন এবং রক্তের প্রবাহটি মূল্যায়ন করেন।এই শব্দটি বিশ্লেষণ করে কোনও অঞ্চলে রক্তের প্রবাহ কম বা অবরুদ্ধ কিনা তা ডাক্তারবাবু বলতে পারবেন।এই স্ক্যানটিতে এমন একটি ডিভাইস ব্যবহার করা হয় যা রক্তনালীগুলির ক্ষতির পরিমাণ বা কোনও রোগের উপস্থিতি পরীক্ষা করতে পারে।

ডুপলেক্স ডপলার

এক্ষেত্রে রক্তবাহ এবং আশেপাশের অঙ্গাণুগুলির একটি ছবি পেতে ভাল মানের আল্ট্রাসাউন্ড ইকুইপমেন্ট বা সরঞ্জামটিকে ব্যবহার করা হয়।ডপলার সাউণ্ডটি কম্পিউটারের সাহায্যে একটা গ্রাফ তৈরী করে, যা রক্তবাহ বা রক্তনালীগুলির মাধ্যমে প্রবাহিত রক্তের গতি এবং দিকটিকে দেখায়।

কালার বা রঙিন ডপলার

গর্ভ মধ্যস্থ আপনার শিশুটির রক্তনালীগুলির ছবি তোলার জন্য এই প্রক্রিয়াটি পরিচালনা করতেও স্ট্যান্ডার্ড আল্ট্রাসাউন্ড ইকুইপমেন্ট ব্যবহার করা হয়।একটা কম্পিউটার, স্ক্যানের সাউন্ডগুলিকে কালারে বা রঙে রূপান্তরিত করে।

এই রঙগুলো রক্তবাহগুলির ছবিতে আবৃত থাকে এবং সেগুলো রক্তনালীগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​প্রবাহের দিক এবং গতিকে দেখায়। পাওয়ার ডপলার হল এক ধরণের কালার ডপলার যা চিকিৎসকদের এমন কিছু কঠিন চিত্র পেতে সহায়তা করে যা স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতিটি ব্যবহার করে পাওয়া সম্ভব নয়।শক্ত অঙ্গাণুগুলিতে উপস্থিত রক্তনালীগুলির মাধ্যমে রক্তের প্রবাহটি দেখার জন্য প্রায়শই একটি পাওয়ার ডপলার স্ক্যান করানোর সুপারিশ করা হয়।

কেন ডপলার সোনোগ্রাফি করানো হয়?

আপনার গর্ভাবস্থায় কিছু বাড়তি যত্নের প্রয়োজন হলে ডাক্তাররা সাধারণত বেবি–হার্টবিট ডপলার সোনোগ্রাফির পরামর্শ দিয়ে থাকেন।নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে আপনার অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন হতে পা্রেঃ

• আপনার বিএমআই (বডি মাস ইনডেক্স) উচ্চ বা কম হলে
• আপনি যদি গর্ভে একাধিক সন্তান ধারণ করেন
• আপনার ডায়বেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ কিম্বা বিদ্যমান অন্য কোনও চিকিৎসাজনিত শর্ত থাকলে
• আপনার শিশুর রিসাস অ্যান্টিবডি থাকলে
• আপনি গর্ভাবস্থার প্রথম 20 সপ্তাহের মধ্যে হিউম্যান পারভোভাইরাস বি 19 অথবা স্ল্যাপড চিক সিনড্রোমের সংস্পর্শে এসে থাকলে
• যদি আপনি একজন ধূমপায়ী হয়ে থাকেন
• শিশুর বৃদ্ধির হার ধীর অথবা অস্বাস্থ্যকর হলে
• আপনি এর আগে কোনও ছোটো বা খর্বাকৃতি শিশুর জন্ম দিয়ে থাকলে
• পূর্বে মিসক্যারেজ বা গর্ভপাতের কোনও অভিজ্ঞতা যদি হয়ে থাকে অথবা কোনও মৃত সন্তানের জন্ম দিয়ে থাকেন
• যদি আপনার বাচ্চার ইনট্রা–ইউটেরাইন বা জরায়ুস্থ বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতা থাকে এবং বৃদ্ধির গতি খুব ধীর হয়

কীভাবে ডপলার সোনোগ্রাফি সম্পন্ন করা হয়?

সোনোগ্রাফার তার খোঁজ করা তথ্যের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন অঞ্চল পরীক্ষা করার জন্য ট্রান্সডুসার নামে একটি হ্যান্ড ডিভাইস ব্যবহার করেন।একটি ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড টেস্টও একজন রেডিওলজিস্ট দ্বারা করানো যেতে পারে।টেস্টটি সাধারণত একটি আল্ট্রাসাউন্ড রুমের মধ্যে করা হয় এবং আপনাকে যেকোনও ধরনের গয়নাগাঁটিগুলিকে খুলে ফেলার কথা বলা হবে, যেগুলি স্ক্যানের ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।

এর জন্য আপনাকে পিঠের ওপর ভর দিয়ে চিৎ হয়ে অথবা বাম পাশ ফিরে শুতে হবে এবং পেটটিকে উন্মুক্ত রাখতে হবে।আপনার পেটের ওপর একটি জেল লাগিয়ে দেওয়া হবে।টেস্টটি সম্পন্ন না হওয়া পর্যন্ত আপনার একভাবে শুয়ে থাকা প্রয়োজন। আপনার ডাক্তারবাবু নিম্নলিখিত ডপলার স্ক্যানগুলির একটি করানোর কথা আপনাকে হয়ত বলতে পারেনঃ

ইউটেরাইন আর্টারি ডপলার স্ক্যান

আপনার গর্ভে রক্ত ​​বহনকারী ধমনীগুলি জরায়ু ধমনী হিসাবে পরিচিত আর এই ডপলার টেস্টটা করা হয় এটি দেখার জন্য যে প্লাসেন্টা বা অমরার মাধ্যমে পর্যাপ্ত রক্ত ​​আপনার শিশুর কাছে পৌঁছাচ্ছে কিনা।

যদি প্ল্যাসেন্টা বা অমরার মাধ্যমে পর্যাপ্ত রক্ত না যায় তবে তা শিশুর বৃদ্ধিতে প্রভাব ফেলে যেহেতু এর ফলে অক্সিজেন এবং পুষ্টি পদার্থগুলি আম্বিলিকাল কর্ড বা নাড়ির মাধ্যমে শিশুর কাছে পৌঁছাতে ব্যর্থ হয়।

আপনার ডাক্তারবাবু এই ইউটেরাইন ডপলার স্ক্যানটি করানোর পরামর্শ দেবেন যদি আপনার প্রিএক্ল্যাম্পসিয়া দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে,আর এটি হল এমন একটি শর্ত যা উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং প্লাসেন্টার কাজ করার পদ্ধতিকে প্রভাবিত করে।

আম্বিলিকাল আর্টারি ডপলার স্ক্যান

আপনি যদি গর্ভে যমজ সন্তান বহন করেন, আপনার শিশুর রিসাস অ্যান্টিবডি থাকে অথবা আপনার শিশুর যদি মন্থর গতিতে বৃদ্ধির হার দেখা যায়, সেক্ষেত্রে একটা আম্বিলিকাল আর্টারি ডপলার স্ক্যান করানোর পরামর্শ দেওয়া হবে।

এই স্ক্যানটি নাড়ি বা আম্বিলিকাল কর্ডের মাধ্যমে শিশুর থেকে প্ল্যাসেন্টা বা অমরায় ​​প্রবাহিত রক্তের বিশ্লেষণ করে। সোনোগ্রাফার যদি এই স্ক্যানটির মাধ্যমে কোনও সমস্যা খুঁজে পান, তবে তিনি বাচ্চার মস্তিষ্কে এবং তার প্রধান ধমনী, এওর্টা বা মহাধমনীতে রক্তের প্রবাহ পরীক্ষা করার জন্য অন্যান্য ডপলার স্ক্যানগুলির করানোর অনুরোধ করতে পারেন।