সি-সেকশন ক্ষতে সংক্রমণ

মাতৃত্বের আনন্দ অতুলনীয় – আপনি এখনই আপনার সন্তানের যত্ন নেওয়া শুরু করতে চান! তবে আপনার যদি সিজারিয়ান প্রসব হয় তবে প্রথমে নিজের যত্ন নেওয়া দরকার। সি-সেকশনের পুরো প্রক্রিয়াটি তীব্রভাবে শল্য চিকিৎসাগত, যা পোস্ট-সিজারিয়ান সংক্রমণের ঝুঁকির জন্য উন্মুক্ত করে দেয়। ক্ষতটি নিরাময়ে নিজস্ব সময় নেবে এবং যখন প্রযোজ্য হবে তখন ঝরে পড়বে। তবে যদি কোনও সংক্রমণ ক্ষতস্থানে পৌঁছায় তবে এটির জন্য অতিরিক্ত সতর্কতা প্রয়োজন।

সি-সেকশনের ক্ষতে সংক্রমণ কী?

যেহেতু সি-সেকশন মূলত শরীরে একটি কাটা হয়, তাই অস্ত্রোপচারের পরে এটি অন্য কোনও ক্ষত থেকে আলাদা নয়। এবং যে কোনও ক্ষত থাকলে, জীবাণু এবং ব্যাকটেরিয়াগুলি তাদের পথ খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। যদি তা ঘটে থাকে, তবে এটি দ্রুত নিরাময়যোগ্য নয়, এটি সংক্রমণ তৈরি করতে পারে এবং আরও অসুবিধার দিকে পরিচালিত করে।

সিজারিয়ান প্রসবের পরে সংক্রমণের কারণগুলি

যদিও বর্তমানে ওষুধের অগ্রগতির কারণে সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশ কম, তবে এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এর ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি হল:

সম্প্রতি পরিচালিত সমীক্ষা অনুসারে, দেখা গেছে যে প্রসবের পরে নাইলন বা স্ট্যাপেল সেলাইপ্রাপ্ত মহিলাদের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর জন্য, প্রস্তাবিত সেরা বিকল্পটি হল পলিগ্লাইকোলাইড (পিজিএ) সেলাইগুলি যেহেতু এগুলি আরও ভাল শোষণ করে এবং বায়োডেজেডেবলও হয়।

1. প্রসবের সময় রক্তের বড় ক্ষরণ সহ্য করা, যখন অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়ায়, এমনকি প্রসবের সময়ও
2. সিজারিয়ান প্রসব এবং শ্রম স্বাভাবিকের চেয়ে দীর্ঘ স্থায়ী হয়েছে
3. অ্যান্টিবায়োটিকের অভাব বা সংক্রমণ রোধে কোনও প্রাক-অস্ত্রোপচার যত্ন নেওয়া হয়নি
4. অতীতেও সিজারিয়ান প্রসব
5. গর্ভাবস্থায় প্রসবকালীন চেকআপগুলি অনিয়মিত হয়েছে
6. বর্ধিত সময়কালের জন্য স্টেরয়েড গ্রহণ
7. অ্যামনিয়োটিক তরল ভ্রূণের ঝিল্লির সাথে সংক্রামিত হয়, প্রসব চলাকালীন কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস বাড়ে।
8. ডায়াবেটিস বা এমন রোগ রয়েছে যা প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল করে, যেমন এইচআইভি
9. স্থূলত্বে ভুগলে।

সি-সেকশন সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গ

ক্ষতটি সংক্রামিত হয়েছে কিনা তা বুঝতে পারা যায় কেবল কাটা অঞ্চলটি পর্যবেক্ষণ করেই। যদি আপনি নিজের ক্ষতটি দেখতে না পান তবে সেই অঞ্চলটি অন্য কাউকে পরিদর্শন করতে বলুন। প্রায়শই না হলেও, নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি শরীরে সংক্রমণের শক্তিশালী সূচক হতে পারে এইগুলো:

• ক্ষত অঞ্চলটিতে কিছুটা ব্যথা সহ লালচে বা ফোলাভাব রয়েছে
• প্রসবের পরে পেটে ব্যথা হ্রাসের পরিবর্তে বাড়তে শুরু করে
• ক্ষতটি ফুলতে শুরু করে, বা পুঁজ বেরোতে শুরু করে
• আসল ক্ষতটিতে অনেকটা দুরগন্ধ হতে শুরু করে এবং সময়ের সাথে উন্নতি হয় না
• ১০০.৫ ডিগ্রি ফারেনহাইটের উপরে তাপমাত্রা সহ জ্বর
• ব্যথা সহ তীব্র জ্বালার সংবেদনের কারণে মা প্রস্রাব করতে পারেন না
• যোনি থেকে স্রাব নিঃসৃত হচ্ছে যা এর খারাপ গন্ধযুক্ত
• যোনির রক্তক্ষরণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে মা ক্রমাগত প্যাড পরিবর্তন করে
• যোনির রক্তপাত ব্লব বা জমাট বাঁধার মতো কাঠামো নিয়ে গঠিত হয়
• পা আবার ফুলে যেতে শুরু করে এবং আঘাত লাগতে শুরু করে।

সি-সেকশনের ক্ষত সংক্রমণ নির্ণয়

• বেশিরভাগ চিকিৎসকরা কোন মহিলা সংক্রমণমুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে ছাড়ার আগেই ছেদনক্ষেত্র এবং ক্ষতটি পরীক্ষা করেন। তবে অনেক মহিলা বাড়িতে পৌঁছানোর এক সপ্তাহ পরে সংক্রমণটিতে সংক্রামিত হন।

• চিকিৎসক প্রাথমিকভাবে বাইরে থেকে কোনও টেপ বা সেলাই না সরিয়ে অঞ্চলটি পরীক্ষা করবেন। বেশিরভাগ সময়, অঞ্চলে লালভাব এবং ফোলাভাব তাদের সংক্রমণ আছে কিনা তা সম্পর্কে একটি ভাল ধারণা দেয়।

• কখনও কখনও, সেলাইগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করা হতে পারে বা নিরাময় কীভাবে এগিয়ে চলছে তা সম্পর্কে আরও ভাল ধারণা পেতে কভারিং ব্যান্ডেজটি কিছুটা সরিয়ে দেওয়া হবে। একটি সংক্রমণ প্রয়োজনের তুলনায় আগেই সেলাইগুলি ভেঙে ফেলতে পারে।

• যদি এই অঞ্চলে পুঁজ থাকে তবে আপনার ডাক্তার ধীরে ধীরে পুঁজ বের করতে এবং জ্বালা কমাতে একটি ইঞ্জেকশন ব্যবহার করতে পারেন। একই সময়ে, ক্ষতস্থানে উপস্থিত জিনিস সংগ্রহ করার জন্য একটি সোয়াব নমুনা নেওয়া যেতে পারে এবং বিশ্লেষণের জন্য ল্যাবটিতে প্রেরণ করা যেতে পারে।

• আপনার চিকিৎসক কীভাবে ক্ষতের যত্ন নিচ্ছেন এবং গত সপ্তাহে এটি কী কী সম্ভাব্য সমস্যাগুলির মুখোমুখি হয়েছিল তাও জানতে চাইবেন। এটি তাদের সংক্রমণের উৎস সম্পর্কে আরও ভাল ধারণা দিতে পারে।

সি-সেকশনের পরে সংক্রমণের প্রকারগুলি

এগুলি সি-সেকশনের পরে সংক্রমণ হতে পারে।

১. সেলুলাইটিস

যখন ছেদন অঞ্চলের চারপাশের টিস্যুগুলি লালচে হতে শুরু করে এবং ফুলে উঠতে শুরু করে – একটি প্রদাহের অনুরূপ – এটি সেলুলাইটিসের একটি শক্তিশালী লক্ষণ। এটি মূলত স্ট্যাফিলোকোকাল বা স্ট্রেপ্টোকোকাল স্ট্রেনের নির্দিষ্ট ব্যাকটিরিয়া দ্বারা সংক্রমণের ফলাফল। এমন অবস্থায় পুঁজ খুব কমই উপস্থিত থাকে।

২. পেটে ফোঁড়া

একবার কাটা অঞ্চলটি স্ফীত ও কোমল হয়ে যাওয়ার পরে, ক্ষতের প্রান্তগুলির আশেপাশের এলাকা ফুলে যেতে শুরু করে। এটি টিস্যুর গহ্বরকে সংক্রামিত করে ব্যাকটিরিয়া বাড়ে এবং পুঁজ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এর পাশাপাশি কাটা থেকে পুঁজ বেরোতে শুরু করে।

৩. এন্ডোমেট্রাইটিস

অনেক সময় সংক্রমণটি জরায়ুতে পৌঁছাতে পারে এবং জরায়ুর আস্তরণে জ্বালা শুরু করতে পারে। এটি ব্যাকটিরিয়াগুলির ফলেও হতে পারে যা উপরে বর্ণিত সমস্যাগুলির কারণ হয়, যা এন্ডোমেট্রাইটিস নামে পরিচিত। এটি তীব্র পেটে ব্যথা এবং যোনি স্রাব ঘটায় উচ্চ জ্বর সহ।

৪. থ্রাশ

ক্যানডিডা নামক শরীরে একটি ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট, থ্রাশ সাধারণত দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাযুক্ত মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে যারা স্টেরয়েড গ্রহণ করে। কাটা অঞ্চল সুস্থ রাখতে ভাল ব্যাকটেরিয়া না থাকায় এটিতে ইস্ট সংক্রমণ বা এমনকি ঘা হতে পারে।

৫. মূত্রের সংক্রমণ

নির্দিষ্ট মহিলাদের মূত্রত্যাগের সুবিধার্থে ক্যাথেটারের প্রয়োজন হতে পারে। ই-কোলি নামক ব্যাকটিরিয়ার সুবাদে, মূত্রনালীর সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ায়।

সি-সেকশনের পরে সংক্রমণের জটিলতা

1. নেক্রোটাইজিং ফ্যাসাইটিস – সংক্রমণটি শরীরের সুস্থ টিস্যুগুলিতে আক্রমণ করতে শুরু করে।
2. ফ্যাসিয়াল ফাটল – শরীরের স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলি আরও ক্ষতে প্রকাশিত হয়।
3. ক্ষতের ডিহেসেন্স – সেলাই এবং নিরাময় স্তরগুলি আবার খুলে যায়।
4. ক্ষত নির্গমন – সবচেয়ে ক্ষতিকারক পরিস্থিতি যেখানে ক্ষতটি পুরোপুরি খুলে যায় এবং অন্ত্রটি এর বাইরে বেরিয়ে আসে।

সি-সেকশন সংক্রমণের চিকিৎসা

1. ক্ষতটি যথাযথভাবে নিরাময় হচ্ছে কি অথবা অঞ্চলটি থেকে তরল নির্গত হচ্ছে কিনা বা জমাট বাঁধছে কিনা তা নিয়মিত পরীক্ষা করে দেখুন।
2. যে কোন পুঁজ বিদ্যমান থাকলে তা নিরাময়ের সুবিধার্থে ফোঁড়া থেকে বের করে নিতে হবে।
3. ক্ষত পুরোপুরি পরিষ্কার করার জন্য এবং কোনও ব্যাকটেরিয়া অপসারণের জন্য একটি জীবাণুমুক্ত স্যালাইনের দ্রবণ ব্যবহার করা উচিত।
4. যদি তরল এখনও লিক হয় তবে ক্ষতটি জীবাণুমুক্ত স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে প্যাক করা উচিত যা ফুটো শোষণে সহায়তা করে।
5. ক্ষত পরিষ্কার এবং ড্রেসিং নিয়মিত করা উচিত।

সিজারিয়ান সেকশন সংক্রমণের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

• অস্ত্রোপচারের পরে ক্ষতটির যথাযথ যত্ন নিন এবং কোনও উদ্বেগ থাকলে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করুন।
• অ্যান্টিবায়োটিক প্রেসক্রিপশন এবং ডোজের পুরো কোর্স সঠিক ফ্রিকোয়েন্সিতে ব্যবহার করুন।
• নিয়মিতভাবে ক্ষত পরিষ্কার করা এবং ড্রেসিংস পরিবর্তন করা উচিত।
• ছেদন অঞ্চলের উপর ঢিলেঢালা পোশাক পরুন এবং কোনও লোশন প্রয়োগ করা থেকে বিরত থাকুন।
• ক্ষতের উপর চাপ এড়াতে স্তন্যদানের সময় শিশুকে ধরে রাখার ভিন্ন উপায় বেছে নিন।
• ক্ষতটির উপরে ত্বককে ভাঁজ পেতে বা টান পেতে দেবেন না।
• আপনার শরীরের তাপমাত্রা ১০০ ডিগ্রি ফারেনহাইটের উপরে উঠতে শুরু করলে তা আপনার ডাক্তারকে জানান।
• যদি পুঁজ, ব্যথা বা ফোলাভাবের লক্ষণগুলি দেখা শুরু হয়, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

টিপস যা সি-সেকশনের ক্ষত নিরাময়ে সহায়তা করতে পারে

1. ব্যথা এবং ফোলাভাবের চিকিৎসার জন্য আপনি নিয়মিত ওষুধ গ্রহণ করেছেন তা নিশ্চিত করুন।
2. হাঁচি দেওয়ার সময় আপনার পেট ও পিঠকে সহায়তা দিন এবং আপনার পিঠে কোনও চাপ না রেখে সোজা হয়ে চলুন।
3. প্রচুর তরল পান করুন।
4. কোনও ভারী জিনিস তুলবেন না।
5. ফিডগুলির মধ্যে যথাসম্ভব বিশ্রাম নিন।

সিজারিয়ান সেকশন সংক্রমণ এবং বুকের দুধ খাওয়ানো

সি-সেকশনের কারণে আপনার যদি সংক্রমণ হয় তবে আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো কিছুটা কঠিন হতে পারে। প্রক্রিয়াটিকে আরও সহজ করতে আপনি করতে পারেন এমন কয়েকটি জিনিস রয়েছে।

১. পাশ ফিরে শোবেন

একপাশে ফিরে শুয়ে আপনার পাশে শিশুকে ধরে রাখুন। আপনার স্তনটি তার মুখের দিকে ধাক্কা দিন এবং তাকে ল্যাচ করতে দিন। সে খাওয়া শুরু করার সাথে সাথে, আপনি অন্য হাতটি তার মাথাটি সমর্থন করতে ব্যবহার করতে পারেন।

২. একটি ফুটবলের মত ধরা

কনুইটি বাঁকিয়ে দুই হাত একইদিকে রেখে বাচ্চাকে ধরে রাখুন। তার মাথা সমর্থন করুন, সে আপনার বাহুতে থাকা অবস্থায় তাকে স্তনের আরও কাছে আনুন। এটি করার সময় বালিশ ব্যবহার করা আপনাকে প্রয়োজনীয় সহায়তা দিতে পারে।

সি-সেকশনের পরে অভ্যন্তরীণ সংক্রমণের উপস্থিতি শল্যচিকিৎসা থেকে পুনরুদ্ধার হওয়া একজন মায়ের পক্ষে যথেষ্ট সমস্যা হয়ে উঠতে পারে। নবজাতকের যত্ন নেওয়ার সময় এটি করা বেশ কষ্টসাধ্য হতে পারে। আপনার সঙ্গীর সমর্থন এই পর্যায়ে অত্যন্ত প্রয়োজনীয়, যেহেতু এই সময় আপনি শীঘ্রই পুনরুদ্ধার করতে এবং মাতৃত্বের যাত্রাটিকে যেমনটি হওয়া উচিত সেভাবে শুরু করার জন্য আপনার যথাসাধ্য চেষ্টা করছেন। প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন করা নিশ্চিত করুন, যাতে আপনার সি-সেকশনের ক্ষতটি দ্রুত এবং ব্যথাহীনভাবে নিরাময় হয়।