গর্ভাবস্থার ৩৩ সপ্তাহে শিশুর জন্ম

গর্ভাবস্থার কমপক্ষে ৩৭ সপ্তাহের পূর্বে যে কোনও শিশু জন্মগ্রহণ করলে তাকে সাধারণত অকালজন্মা শিশু হিসাবে আখ্যায়িত করা হয়। শিশুর বিকাশ এখনও ৪০ সপ্তাহের পুরো চক্র জুড়ে সম্পন্ন হয়নি। সুতরাং, শিশুটি সুরক্ষিত এবং সুস্থ থাকতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত সতর্কতা ও ব্যবস্থা গ্রহণ করা দরকার।

৩৩ সপ্তাহে শিশু জন্মের কারণ কী?

গর্ভাবস্থার ৩৩ সপ্তাহে প্রসবের কারণগুলি নিম্নলিখিত:

• একাধিক শিশু সহ গর্ভবতী
• জরায়ুতে ইরিটেশন, বা শিশুর সুরক্ষায় সারভিক্সের অক্ষমতা।
• প্লাসেন্টা সম্পর্কিত সমস্যাগুলি যা স্বাভাবিকের চেয়ে আগে শিশু থেকে পৃথক হতে পারে।
• অ্যালকোহল গ্রহণ বা ড্রাগের আসক্তি যা গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে।
• এমন একটি অসুস্থতায় আক্রান্ত হওয়া যার ফলে শরীরটি প্রারম্ভিক প্রসব শ্রমের দিকে যায়।

৩৩ সপ্তাহে জন্ম নেওয়া শিশুদের ঝুঁকিগুলি

অকালজন্মা শিশুরা বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্যসংক্রান্ত ঝুঁকির মধ্যে থাকে। কিছু ঝুঁকির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:

১. কম ওজনের ঝুঁকি

যদি কোনও গর্ভধারণের ৩৩তম সপ্তাহে কোন শিশু জন্মগ্রহণ করে, তবে তার ওজন সাধারণত ১.৫ থেকে ৩ কেজি পর্যন্ত হয়। যে শিশুরা ২ থেকে ২.৫ কিলোগ্রামের কম হয় তাদের নির্ধারিত ওজনে না আসা পর্যন্ত তাদের বাঁচিয়ে রাখতে ব্যাপক ব্যবস্থা প্রয়োজন। ওজন শিশুর উপস্থিত শরীরের ফ্যাটের একটি চিহ্নিতকারী, যা গর্ভের বাইরে শরীরের নিরাপদ তাপমাত্রা বজায় রাখতে প্রয়োজনীয়। রেডিয়েটিং ওয়ার্মার, ইনকিউবেটরগুলি, বৈদ্যুতিন বিছানা সমস্তই শিশুটি সর্বদা উষ্ণ থাকে তা নিশ্চিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। একবার শিশুর যথেষ্ট পরিমাণ ওজন বেড়ে গেলে এগুলি সরিয়ে ফেলা যায়।

২. খাওয়ানোয় ঝুঁকি

শিশুর দ্রুত ওজন বাড়ানোর জন্য, খাওয়ানো হল প্রাথমিক জিনিস যা হাতে নেওয়া দরকার। যাইহোক, গর্ভাবস্থার ৩৪ সপ্তাহ পূর্ণ করার আগে জন্ম নেওয়া শিশুরা প্রয়োজনীয়ভাবে কার্যকরভাবে স্তন থেকে স্তন্যপান করতে অক্ষম হয়। মুখের মাধ্যমে খাওয়ানোর সম্ভাবনা থাকে না, যেহেতু স্তন্যপান করার অক্ষমতা হজম প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করে এবং মুখের মাধ্যমে খাওয়ানোয় বদহজম হতে পারে, যার ফলে আরও জটিলতা দেখা দিতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশুর তার প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি পাচ্ছে তা নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় খাওয়ানোর নল। এই টিউবটি সরাসরি শিশুর পেটে যায় বা এমনকি শিরাতেও পর্যন্ত দেওয়া হতে পারে।

৩. উন্নয়নের আশঙ্কা

শিশুর বিকাশের একটি বড় অংশ গর্ভের অভ্যন্তরে ঘটে যা প্রসবের পরে তাকে বাইরের বিশ্বকে উপলব্ধি করতে প্রস্তুত করে। গর্ভাবস্থার ৩৫তম সপ্তাহ অবধি, শিশুর মস্তিষ্ক তার চূড়ান্ত ওজনের মাত্র ৬৬%-ই পায়। ৩৩তম সপ্তাহে অকাল প্রসবের কারণে, মস্তিষ্কের সম্পূর্ণরূপে বিকাশের সুযোগ নেই, যা পরবর্তী জীবনে আচরণগত সমস্যার কারণ হতে পারে।

৪. সংক্রমণের ঝুঁকি

মস্তিষ্কের মতোই, অন্য একটি সিস্টেম যা গর্ভের অভ্যন্তরের বাইরে সর্বোত্তম স্তরে কাজ করার জন্য বিকশিত হওয়া প্রয়োজন, তা হল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা। গর্ভাবস্থার চূড়ান্ত পর্যায়ে শিশুর শরীরে অ্যান্টিবডিগুলির উৎসাহ পায় যা তাকে ব্যাকটিরিয়া এবং সংক্রমণের প্রাথমিক তরঙ্গ থেকে বাঁচতে সক্ষম করে যা তার পথে আসতে পারে। অকাল প্রসবের পরে বাচ্চাকে বাঁচিয়ে রাখতে যে অবিচ্ছিন্ন পদ্ধতি অনুসরণ করা হয় তা সংক্রমণের ঝুঁকি এবং জটিলতা আরও বাড়িয়ে তোলে।

৩৩ সপ্তাহে জন্ম নেওয়া প্রিমিদের যত্ন কীভাবে নেবেন?

স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের তুলনায় অকালজন্মা শিশুর কিছুটা অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন হওয়ায় তাদের যত্নের জন্য প্রস্তাবিত কিছু প্রোটোকল রয়েছে।

হাসপাতালে

• অকালে জন্মগ্রহণকারী বাচ্চা বেঁচে থাকার প্রয়াসে বেশ কিছুটা ট্রমা ও ঝামেলাযুক্ত পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে যায় এমন বিষয়টি অনেকেই মনোযোগ দিয়ে থাকেন। সেই মানসিকতা অবলম্বন করে, কি ঘটেছে তা নিয়ে আপনি চিন্তিত হওয়া বন্ধ করেছেন তা আপনি নিশ্চিত হয়ে উঠতে পারেন এবং উত্থিত যে কোনও সমস্যা মোকাবেলা করে শিশুর যতটা সম্ভব যত্ন দেওয়ার চেষ্টা করবেন।

• আপনার শিশু কোনওরকম সমর্থন ছাড়াই বেঁচে থাকতে পারা পর্যন্ত পর্যবেক্ষণে রাখা অত্যন্ত জরুরি। আদর্শভাবে আসা কোন বিবর্তন তাৎক্ষণিকভাবে আপনার ডাক্তারের নজরে আনতে হবে।

• যেহেতু আপনার শিশু এখনই নিজে নিজে দুধ খেতে পারে না, তবুও এটি প্রয়োজনীয় যে আপনি এখনও তার শরীরকে খাওয়ানোর জন্য প্রস্তুত রাখুন যতক্ষণ এটি পারে। এটি করতে দুধ সংরক্ষণের জন্য নিয়মিত স্তনের পাম্পিং করা প্রয়োজন এবং আপনার স্তনে আপনার শিশুকে কল্পনা করার চিন্তাভাবনার প্রক্রিয়া বজায় রাখা উচিত যা দুধের উৎপাদন শক্তিশালী হয়।

• নিজের ছোট্টটির সাথে সময় কাটানো আপনার পক্ষে ততটাই প্রয়োজনীয়। সে আপনার কথা খুব ভাল করে শুনতে ও পার্শ্ববর্তী স্থানটি বুঝতে পারে। তার সাথে কথা বলুন বা তার কাছে গান করুন যাতে সে জানতে পারে যে আপনি আশেপাশে আছেন এবং নিজেকে সুরক্ষিত বোধ করে। যদি তাকে ধরে কোলে নেওয়া যায়, তবে ত্বকের সাথে ত্বকের যতটা সম্ভব যোগাযোগের পক্ষে জোর দিন, যতটা সম্ভব শিশুকে আশ্বস্ত করুন যে সবকিছু ঠিক আছে।

ঘরে

• শিশুর পুনরুদ্ধারের সময় না আসা পর্যন্ত শিশুর সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করা ব্যক্তির সংখ্যা সীমাবদ্ধ করুন।

• যদি কেউ অসুস্থ থাকেন বা কারো অসুস্থতার লক্ষণ থাকে তবে তাঁকে শিশু থেকে দূরে রাখুন যেহেতু এখনও তার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সঠিকভাবে বিকশিত হয়নি।

• আপনার বাচ্চাকে দেখাশোনা করার সময়, নিশ্চিত করুন যে আপনার হাতগুলি পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত হয়েছে। পরিবারের অন্যান্য সদস্যরাও একই সতর্কতা অবলম্বন করেছেন তা নিশ্চিত করুন।

• স্বাস্থ্যকর পরিবেশ বজায় রাখার জন্য শিশুর পাশাপাশি অন্য কারও জন্য ইউজ-আন্দ-থ্রো টিস্যুগুলির একটি বাক্স রাখুন। বাচ্চা যে খেলনা নিয়ে খেলে তা নির্বীজন করুন।

• সন্তানের আশপাশে মোটেই ধূমপান করবেন না।

৩৩ সপ্তাহে জন্ম নেওয়া শিশুদের বেঁচে থাকার হার কত?

গর্ভাবস্থার ৩৩তম সপ্তাহে জন্মানো বাচ্চাদের বেঁচে থাকার হার দাঁড়িয়েছে ৯৮%। এটি একটি ভাল লক্ষণ যে আপনার শিশু যে কোন সময়ের মধ্যেই ভালভাবে বাড়াতে সক্ষম হবে।

৩৩ সপ্তাহে শিশু জন্মের পর কত দিন এনআইসিইউতে থাকে?

৩৩ সপ্তাহে জন্মগ্রহণকারী শিশুর জন্য, এনআইসিইউতে তার থাকার বিষয়টি নির্ধারণ করা হয় সেই শিশুটি যে যে জটিলতাগুলিতে ভোগে তাঁর উপর ভিত্তি করে। বেশিরভাগ শিশুর জন্য, এনআইসিইউতে থাকার সময়টি খুব কম। শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যাগুলি শীঘ্রই সমাধান হতে পারে তবে খাওয়ানোতে বেশ কিছুটা সময় লাগে। চুষতে এবং গিলে ফেলার জন্য আপনার শিশুর কিছুটা শক্তি দরকার। আপনার শিশু পর্যাপ্ত ঘুম পাচ্ছে তা নিশ্চিত করতে এনআইইসিইউতেও নজর রাখা যায় এবং শিশু পুরোপুরি সুস্থ হলেই তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

এমনকি ৩৩ সপ্তাহে শিশুর অকাল জন্ম হলেও, তার পক্ষে একটি ভাল নবজাতকের জীবনযাপনের সম্ভাবনা বেশ উচ্চ এবং শক্তিশালী। শিশুটি ভাল অবস্থায় ফিরে যাওয়া পর্যন্ত আপনার শান্ত থাকা এবং সঠিক সতর্কতা অবলম্বন করে এগিয়ে যাওয়া, নিশ্চিত করতে পারে যে আপনি এবং আপনার শিশু জটিলতা ছাড়াই একসাথে বেড়ে ওঠার যাত্রায় নেতৃত্ব দিচ্ছেন।