কিভাবে একটি শিশুকে বোতলে করে খাওয়াবেন

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা পরামর্শ দেয় যে প্রথম 6 মাস শিশুকে শুধুমাত্র স্তন্যপান করানো উচিত, কারণ স্তন্যপান আপনার শিশুর পক্ষে খুবই উপকারী। তবে, কিছু মায়েদের ক্ষেত্রে বুকের দুধ খাওয়ানো একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে, এবং যারা এই চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হন তাদের জন্য, এই নিবন্ধটি আপনাকে বোতল ফিডিং-এর বিষয়ে বুঝতে সাহায্য করবে।

কর্মক্ষেত্রে ফেরার ইচ্ছা থেকে শুরু করে শিশুর চাহিদা অনুযায়ী বুকের দুধ জোগাতে না পারা পর্যন্ত, এরকম অনেক কারণ আছে যার জন্য মায়েরা তাদের শিশুদেরকে বোতল ফিডিং করান। একজন নতুন মা-কে তার বাচ্চাকে বোতলে খাওয়ানো শুরু করার সময় যা যা জানতে হবে তা এই প্রবন্ধে আলোচনা করা হয়েছে।

একটি নবজাতককে কখন বোতলে খাওয়ানো শুরু করা উচিত?

ল্যাক্টেশন বিশেষজ্ঞরা মায়েদের সুপারিশ করেন যে, যতদিন না বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত হয় এবং বাচ্চা বুকের দুধ সঠিক ভাবে খেতে শেখে, ততদিন পর্যন্ত বোতলে খাওয়ানো মুলতুবী রাখা উচিৎ। আপনার সময়সূচী অনুসারে বা শিশুর অতিরিক্ত পুষ্টির প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে, আপনি আপনার শিশুকে বোতলে খাওয়ানোর সূচনা করতে পারেন। বোতলের মাধ্যমে খেতে অভ্যস্ত হতে একটি শিশুর অন্তত 2 সপ্তাহ লাগে।

আপনার শিশুর জন্য একটি দুধ খাওয়ানোর বোতল নির্বাচন করা

শিশুর জন্য সঠিক বোতল নির্বাচন করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার বাচ্চা খুব ছোট হলে, ধীর-প্রবাহ বোতল দিয়ে শুরু করুন। একবার শিশু অভ্যস্ত হয়ে গেলে স্বাভাবিক প্রবাহের একটি বোতলে খাওয়ানো শুরু করবেন। খাওয়ানোর জন্য সেরা বোতলগুলি হল বিপিএ (বিসফেনল-এ) এবং ইএ (এস্ট্রোজেন অ্যাকটিভিটি) -মুক্ত বোতল।

আপনি আপনার শিশুকে কতবার এবং কত পরিমাণে বোতলে খাওয়াবেন?

প্রাথমিকভাবে একটি বোতলে খাওয়া নবজাতক শিশু বুকের দুধ খাওয়া শিশুর মতোই 30-60 মিলি দুধ খাওয়া শুরু করবে। 2-3 দিনের পর শিশুর প্রয়োজন বেড়ে 60-90 মিলি হতে পারে। এছাড়াও, প্রাথমিকভাবে প্রতি 3-4 ঘন্টা অন্তর শিশুকে খাওয়াতে সুপারিশ করা হয়। বাচ্চারা খাওয়ার মাঝখানে 4-5 ঘন্টা ঘুমাতে থাকে, তবে আপনার সন্তানের খাওয়ার জন্য প্রতি 5 ঘণ্টায় একবার তাকে জাগিয়ে দাওয়া জরুরি। প্রথম মাসের পরে আপনার বাচ্চা 120 মিলি বা ওইরকম পরিমাণে খাবে এবং প্রতি 4 ঘণ্টায় তাকে খাওয়ানো দরকার। এই খাওয়ার ক্ষমতা ধীরে ধীরে 180-240 মিলিতে, দিনে 4-5 বার অবধি বৃদ্ধি পাবে যতক্ষণ না সে 6 মাস বয়সে পৌঁছবে ।

আপনার কি বুকের দুধ এবং ফর্মুলা দুধ দুটোই খাওয়ানো উচিত?

বুকের দুধ এবং ফর্মুলা দুধ দুটোই খাওয়ানো, আপনার শিশু যে ওই দুটিরই সর্বোত্তম উপকার লাভ করবে তা নিশ্চিত করার সেরা উপায়। আপনি যদি কাজে ফিরে যাওয়ার পরিকল্পনা করেন, তবে কয়েকটিবার বুকের দুধের বদলে  বোতলে খাওয়ালে এবং পরে রাতে শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ালে ভালো ভারসাম্য বজায় থাকবে।

বুকের দুধ এবং ফর্মূলা খাওয়ানোর সমন্বয় কিভাবে করা যায় সেই সম্পর্কিত কিছু পরামর্শ এখানে দেওয়া হয়েছে:

• আপনি দিনের বেলায় বুকের দুধ খাওয়ানো ধীরে ধীরে কমিয়ে বোতলের দুধ খাওয়ানো শুরু করুন। এটা ধীরে ধীরে করলে আপনার বুকের দুধের সরবরাহ হঠাৎ করে উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাবে না এবং আপনার স্তনের বৃহদাকার নেওয়া প্রতিরোধ করবে।
• ভোরে এবং সন্ধ্যায়  স্তনপান করালে আপনার শিশু প্রচুর পুষ্টি পায়।
• যখন আপনি বাড়িতে থাকবেন তখন প্রথমে স্তনপান করান এবং এর পরে প্রয়োজন হলে ফরমূলা দিয়ে সম্পূরক পুষ্টি প্রদানের ব্যবস্থা করতে পারেন।
• একই বোতলে বুকের দুধ এবং ফর্মুলা মেশানো ঠিক নয় কারণ তাতে মিশ্রণটি নষ্ট হয়ে যেতে পারে।

খাওয়ানোর বোতলকে জীবাণুমুক্তকরণ

বাচ্চা 1 বছর বয়সী না হওয়া পর্যন্ত সংক্রমণ প্রতিরোধে খাওয়ার বোতল এবং তার সমস্ত আনুষঙ্গিক বস্তুকে জীবাণুমুক্ত করা ভীষণ গুরুত্বপূর্ণ। খাওয়ানোর বোতল কিভাবে জীবাণুমুক্ত করতে হয়, এখানে তার কয়েকটি উপায় দেওয়া হল:

1. বোতল ধোয়া

প্রতিবার খাওয়ানোর পরে, বোতল, বোতলের মুখ বা নিপল, এবং খাওয়ানোর অন্য সামগ্রীগুলি গরম সাবান জল দিয়ে ভালো করে ধুয়ে নিতে হবে।

শুধুমাত্র খাওয়ানোর বোতল পরিষ্কারের জন্য একটি ব্রাশ এবং আরেকটি ছোট ব্রাশ বোতলের মুখ বা নিপল পরিষ্কারের জন্য পাশে রাখুন। মুখগুলিকে উল্টো করুন এবং গরম সাবান জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, শক্তিশালী ডিটারজেন্টগুলি ব্যবহারের পরিবর্তে সাধারণ তরল সাবান বা শিশুর-নির্দিষ্ট তরল সাবান ব্যবহার করুন।

ঠান্ডা জল দিয়ে সমস্ত খাদ্যদ্রব্যের সরঞ্জামগুলি ধুয়ে নেওয়ার কথা মনে রাখবেন যাতে এর মধ্যে কোনো সাবান অবশিষ্ট না থাকে সেটি নিশ্চিত করার জন্য।

2. একটি খাওয়ানোর বোতলকে জীবাণুমুক্ত করা

এখানে কয়েকটি উপায় রয়েছে যার দ্বারা আপনি খাওয়ানোর বোতলগুলিকে জীবাণুমুক্ত করতে পারেন:

প্রথাগত ফোটানোর পদ্ধতি – গরম জলের মাধ্যমে খাবার খাওয়ানোর সরঞ্জামগুলি জীবাণুমুক্ত করা সবথেকে পুরনো পদ্ধতি। 10 মিনিটের জন্য জলের মধ্যে খাওয়ানোর সরঞ্জামগুলিকে ফোটাতে হবে। সব সরঞ্জামগুলি যাতে জলের মধ্যে নিমজ্জিত হয় তা নিশ্চিত করুন। বোতল এবং এর নিপলগুলিকে নিয়মিতভাবে পরীক্ষা করে দেখুন যেহেতু উচ্চ তাপমাত্রায় ফোটালে এগুলির ক্ষতি হতে পারে।

মাইক্রোওয়েভ বা বৈদ্যুতিক জীবাণুনাশক – খাওয়ানোর সরঞ্জাম মাইক্রোওয়েভ বা বৈদ্যুতিক জীবাণুনাশকের দ্বারাও জীবাণুমুক্ত করা যাবে। আপনাকে ফিডিং বোতল জীবাণুনাশকের নির্মাতার নির্দেশ অনুসরণ করতে হবে। মেশিনের ভিতরে সমস্ত বোতল এবং নিপলগুলি নিচের দিকে মুখ করে রাখা হয়েছে, এবং কেবলমাত্র প্রস্তাবিত সময়ের জন্য সরঞ্জামগুলি ভিতরে রাখা রয়েছে তা নিশ্চিত করুন।

জীবাণুনাশক দ্রবণ – আপনি বাজারে উপলভ্য জীবাণুনাশক দ্রবণ ব্যবহার করতে পারেন। নির্মাতার নির্দেশ অনুসরণ করুন। সব সরঞ্জামগুলি তরলের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে ডোবানো হয়েছে কিনা সেটি নিশ্চিত করুন।

3. জীবাণুমুক্ত করার পরে

জীবাণুনাশকের মধ্যে প্রয়োজনীয় সময় পর্যন্ত খাওয়ানোর বোতল রেখে দেওয়া সবথেকে ভালো। আপনি যদি ফোটানোর পদ্ধতি অনুসরণ করেন, তাহলে বোতলগুলি সরিয়ে ফেলুন এবং নিপল ও ঢাকনা লাগিয়ে প্রয়োজনীয় সময় পর্যন্ত সেগুলিকে বন্ধ করে রাখুন। বোতল ধরার আগে আপনি আপনার হাত ধোয়া নিশ্চিত করুন।

একটি খাবার বোতল গরম করার সেরা উপায়

বাচ্চারা একটু খুঁতখুঁতে হয় যদি তাদের পছন্দসই খাবার তারা যেভাবে চায় সেভাবে না দেওয়া  হয়। এখানে দেওয়া হলো, বোতল উষ্ণ করার সেরা উপায় কী?

1. একটি বোতল উষ্ণকারক ব্যবহার করা

আপনাকে যা করতে হবে তা হল, বোতল উষ্ণকারকটি জলে ভর্তি করুন, বোতলটি যথোপযুক্ত স্থানে রাখুন, এটি চালু করুন এবং 4-5 মিনিট পরে আপনার শিশুর জন্য উপযুক্ত উষ্ণ বোতল প্রস্তুত হয়ে যাবে।

2. উষ্ণ জলের একটি বাটি ব্যবহার করে

একটি গভীর বোতলে গরম জল ভর্তি করুন এবং সেটির মধ্যে নিপল খোলা অবস্থায় খাওয়ানোর বোতলটি রাখুন। ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি এড়াতে আপনি 10-15 মিনিটের বেশি সময় ধরে এটি ছেড়ে দেবেন না তা নিশ্চিত করুন।

3. কী এড়িয়ে চলতে হবে

দুধ খাওয়ানোর বোতল  মাইক্রোওয়েভয়ে গরম করা এড়িয়ে  চলুন। এটা দুধকে অসমানভাবে গরম করে এবং দুধের গরম পকেট তৈরি করে যা শিশুর পক্ষে বিপজ্জনক।

একই দুধের বোতল দুবার গরম করা এড়িয়ে চলুন, কারণ দুধ ফোটানোর পর ঠান্ডা হয়ে গেলে, দুধে ব্যাকটেরিয়া  জন্মাতে শুরু করে। সুতরাং, সবচেয়ে ভালো হয় ঠান্ডা দুধ ফেলে দিয়ে পরবর্তী খাওয়ানোর সময় নতুন করে দুধ তৈরি করা।

আপনার শিশুর খিদে পাওয়ার সংকেত

শিশুর খিদে পাওয়ার ইশারাগুলির উপর নজর রাখুন। বুকের দুধ খাওয়া শিশুদের মতো বোতল থেকে দুধ খাওয়া শিশুরাও চোষার প্রতিক্রিয়া, টানা, বুকের খোঁজ করা এবং ঠোঁট চাটার মত ইশারা দেয়।

আপনার বাচ্চা যদি বোতল থেকে খায় তবে আপনার সঠিক ধারনা হয় যে আপনার বাচ্চা কতখানি দুধ খাচ্ছে। আপনার শিশু ক্ষুধার্ত কিনা তার লক্ষণ বোঝার জন্য এখানে কয়েকটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

শিশুর প্রতিদিন কমপক্ষে গড়ে 6-8 বার খাওয়া উচিত। আপনার শিশু নিয়মিত খাবার চাইবেও।

যখন সে ঠিকভাবে বোতল  বা স্তন থেকে দুধ খেতে শুরু করবে তখন আপনি তার খাওয়ার আওয়াজ শুনতে পাবেন। আপনার শিশু পান করা বন্ধ করে দেয় যখন সে পরিপূর্ণ হয় এবং সাথে সাথেই খাওয়া থেকে মুখ ফিরিয়ে নেয়।

কিভাবে বুঝবেন আপনার শিশু আরাম করে পান করছে?

স্তন থেকে এবং বোতল থেকে দুধ চোষার সময় মুখ ও জিভের ভিন্ন নড়াচড়ার প্রয়োজন। অতএব, শিশুর কিছু সময়ের প্রয়োজন যাতে সে মানিয়ে নিতে পারে এবং এই দুই পদ্ধতির মধ্যে সহজেই পাল্টপাল্টি করে নিতে পারে। বুকের দুধ খাওয়া শিশুকে কীভাবে বোতল থেকে খাওয়ানো যায় সে বিষয়ে এখানে কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো :

শিশুর জন্য উপযুক্ত বোতল চয়ন করুন।

অন্য কাউকে দিয়ে শিশুকে খাওয়ান কারণ তার অন্য কারো কাছে খেতে অভ্যস্ত হওয়া দরকার যাতে সে আপনার অনুপস্থিতির সাথে মানাতে পারে।

আপনার যদি ফর্মূলা সম্পূরক ব্যবহার করেন, তবে কম পরিমাণ দিয়ে শুরু করুন এবং সর্বদা বুকের দুধ খাবার পর দিন। এইভাবে করলে শিশুটি পরিবর্তন মানিয়ে নেবার সময় পাবে।

শিশুকে মানিয়ে নেবার সময়  দিন। এমন পরিস্থিতি হতে পারে যে শিশুটি দিনের বেলায় পরিমিত দুধ পান করে না এবং রাতে বুকের দুধের প্রয়োজনে জেগে উঠতে পারে।

কিভাবে একটি শিশুকে বোতলে খাওয়াতে হবে?

শিশুকে দুগ্ধ পান করানো আপনার শিশুর সাথে বন্ধন স্থাপন করার সেরা সময়। একটি নবজাতক শিশুকে বোতলে খাওয়ানোর কিছু উপায় দেওয়া হল :

• সর্বদা শিশুকে সোজা অবস্থানে রেখে খাওয়ানো উচিত, অর্থাৎ, বাচ্চাকে আপনার হাতের ভাঁজে শায়িত করে। এতে শিশুর দুধ খাওয়ার সময় যেমন গলায় আটকে যায় না, আবার খাওয়ানোর সময় চোখে চোখে দৃষ্টি নিবদ্ধ করাও নিশ্চিত করে।
• আপনি বাচ্চাটিকে বসিয়েও খাওয়াতে পারেন যেখানে বাচ্চা আপনার কোলে বসে থাকবে এবং আপনি সামনে বোতল ধরে থাকবেন।
• খাওয়ানোর সময় সর্বদা বোতলটি কাত করে নিন যাতে নিপলটি দুধে ভরা থাকে এবং তাতে হাওয়া না থাকে; এটা করলে গ্যাস হওয়ার সম্ভাবনা কমে যায়।
• বোতলে দুধ খাওয়ানোর কোনো নিখুঁত উপায় নেই। বোতল থেকে খাওয়ানোর সময় শিশু না ঘুমালে বা চিত হয়ে শুয়ে না থাকলে, উপরের পদ্ধতিগুলির মধ্যে সবকটিই ঠিক আছে।

বোতলে খাওয়ানোর সমস্যা

বুকের দুধ খাওয়ানোর মতো, বোতলে খাওয়ানোরও নিজস্ব সমস্যা রয়েছে। আপনার বাচ্চাকে বোতলে খাওয়ানোর সময় আপনি যে সমস্যাগুলির মুখোমুখি হতে পারেন এখানে তার কয়েকটি দেওয়া হয়েছে:

• বোতলগুলি যদি  ঠিকভাবে নির্বীজিত না হয়, তবে আপনার শিশুর সংক্রমণ হতে পারে যা থেকে ডায়রিয়া বা বমি হতে পারে।
• ভুল খাওয়ানোর অবস্থানের জন্য খাওয়ানোর সময় আপনার শিশুর গলায় আটকে যেতে পারে, বিশেষত যদি আপনি শিশুকে ঘুমন্ত অবস্থায় খাওয়ান।
• খাওয়ানোর বোতলগুলিতে হাওয়া আটকে থাকার সম্ভাবনা থাকে যা, পরে, শিশুর পেটে গ্যাস তৈরি করতে পারে। খাওয়াগুলির অন্তর্বর্তী সময়ে নিয়মিত ঢেকুর তুললে এটি কমাতে পারে। শিশুকে এমন পোশাক পরান যা পেটের চারপাশে আলগা।
• থুতু ফেলা এড়ানোর জন্য সর্বদা খাওয়ানোর পরে শিশুটিকে সোজা করে ধরে রাখুন।

বোতলে খাওয়ানোর উপকারিতা

বুকের দুধ খাওয়ানোর পরবর্তী সর্বোত্তম বিকল্প হলো বোতলে খাওয়ানো। বোতলে খাওয়ানোর সুবিধার পাশাপাশি অসুবিধাও আছে। তাহলে সুবিধার উপর নজর দেওয়া যাক:

• যখন একটি শিশুকে বোতলে খাওয়ানো হয়, ঠিক কত পরিমাণ দুধ শিশু খাচ্ছে তা আপনি পরিমাপ করতে পারেন।
• শিশুকে বোতলে খাওয়ালে পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের পক্ষে শিশুকে খাওয়ানো সম্ভব হয়। এটি কেবল অন্যান্য পরিবারের সদস্যদের সাথে বন্ধনকে উৎসাহিত করে না, সাথে মাকেও একটি অত্যন্ত প্রয়োজনীয় বিরতি দেয়।
• যে মায়েরা শুধু বোতলে খাওয়ান তাদের নিজেদের ডায়েট সম্পর্কে চিন্তা করতে হবে না।
• যে মায়েরা বোতলে খাওয়ান তারা তাদের প্রাক গর্ভাবস্থার অভ্যাসে ফিরে যেতে পারেন।

বোতলে খাওয়ানোর অসুবিধা

বোতলে খাওয়ানোর অসুবিধাগুলি হল:

• যদিও ফরমূলাতে এমন পুষ্টি রয়েছে যা শিশুর স্বাস্থ্যকর ও শক্তিশালী হতে সাহায্য করে তবে এতে কিছু পুষ্টির অভাব রয়েছে যা মস্তিষ্কের বৃদ্ধিতে সহায়তা করে। বুকের দুধ অনাক্রম্যতা দেয় এবং লোহা দিয়ে সমৃদ্ধ।
• বুকের দুধ শিশুর পাচক সিস্টেমে আরও সহজ এবং শরীর একে সহজে ভেঙ্গে ফেলতে পারে।
• যে মায়েরা বুকের দুধ খাওয়ান তাদের স্তন ক্যান্সার, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার এবং অস্টিওপোরোসিস বিকাশের সম্ভাবনা কম।
• রাতের খাবারের সময় বোতলে খাওয়ানো অস্বস্তিকর হতে পারে, কারণ জেগে উঠে বোতল প্রস্তুত করা খুব কঠিন হতে পারে, যার তুলনায় বুকের দুধ খাওয়ানো সহজ পদ্ধতি।

বুকের দুধ ছাড়িয়ে বোতলে খাওয়ানো চালু করা

বুকের দুধ থেকে বোতলে নিয়ে যেতে সময় লাগতে পারে তবে শেষ পর্যন্ত এটি ঘটবে। এখানে কিছু কৌশল দেওয়া হলো যা বুকের দুধ ছাড়ানোকে মা এবং শিশুর উভয়ের জন্য কম আঘাতমূলক এবং চাপপূর্ণ  করে তোলে:

• আপনার লক্ষ্য তারিখের এক বা দুই মাস আগে বুকের দুধ ছাড়ানো শুরু করা ভাল। এর ফলে আপনারা দুজনেই এই পরিবর্তন মানিয়ে নেওয়ার যথেষ্ট সময় পাবেন। প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে শুরু করুন যাতে আপনার বেদনাদায়ক বৃহদাকার স্তন তৈরি না হয়।
• বাচ্চা সবচেয়ে কম পছন্দ করে এমন সময়ে খাওয়ানোর মাধ্যমে শুরু করুন, যেমন মধ্য সকালে বা মধ্য বিকালের মত সময়ে, এবং দিনে একবার বুকের দুধের বদলে বোতলে খাওয়ান, যাতে শিশুটি এটিতে অভ্যস্ত হতে পারে।
• তাদের প্রিয় বুকের দুধ খাওয়া ভোর এবং মধ্য রাত্রির মতো সময়ের জন্য বাঁচিয়ে রাখুন যে সময়ে একসঙ্গে আপনারা কিছুটা সুন্দর সময় কাটাতে পারবেন। বোতলে খাওয়ানো ব্যক্তিটি মা না হলে, এটি সাহায্য করতে পারে, কারণ যখন মায়ের দুধ পাওয়া যাচ্ছে তখন শিশুটি বোতল প্রত্যাখ্যান করতে পারে।
• যখন আপনি বাচ্চাকে বুকের দুধ ছাড়াবেন, তখন ব্যথা এবং স্তন ফুলে যাওয়া এড়ানো যাবে না। আপনার স্তন চাহিদা-সরবরাহের ভিত্তিতে দুধ উত্পাদন করে, আপনার শরীর ধাতস্থ হতে সময় নেবে। ফোলা হ্রাস করার জন্য কিছু দুধ বের করে দিন, তবে আপনার স্তন খালি করবেন না, কারণ এটি আরও দুধ তৈরির জন্য শরীরকে একটি সংকেত পাঠাবে।

পরবর্তী সময়ে ব্যবহারের জন্য ফ্রিজে দুধ সংরক্ষণ করা কি ঠিক?

ফর্মুলা দুধ যা 2 ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে বাইরে রাখা হয়েছে তা ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির কারণে বাতিল করা উচিত। অব্যবহৃত সূত্র দুধ 24 ঘন্টার জন্য রেফ্রিজারেটরে একটি বোতলে সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

যেখানে কিছু মহিলা ব্যক্তিগত পছন্দের কারণে বা কর্মস্থলে ফিরে যাবার পরিকল্পনার কারণে বোতলে খাওয়ানো পছন্দ করেন, সেখানে অন্যদের চিকিৎসাগত সীমাবদ্ধতার জন্যে এটা করতে হয়। কারণ যা-ই হোক না কেন, এই সহজ পরামর্শগুলি অনুসরণ করলে, মা ও শিশু উভয়ের পক্ষেই এই পরিবর্তন গ্রহণ করা সহজ হবে।